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提问人：网友junjun110 发布时间：2022-01-06

[主观题]

初产妇，40孕周临产，子宫颈口已开全3小时，头盆不称，持续下腹痛、血尿，子宫下段压痛，缩复环高达脐平

面，胎心率160次/分，不规则，首选措施是

A．静滴催产素

B．胎头吸引助产

C．产钳助产

D．剖宫产

E．肌注阿托品

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更多“初产妇，40孕周临产，子宫颈口已开全3小时，头盆不称，持续下腹痛、血尿，子宫下段压痛，缩复环高达脐平”相关的问题

第1题

此产妇处于分娩的哪个时期？（）

A. 先兆临产

B. 临产

C. 潜伏期

D. 活跃期

E. 第二产程

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第2题

26岁初产妇，妊娠37周，未进行产前检查，在乡医院已临产30小时，患者因烦躁不安，大汗淋漓，下腹剧痛而转来我院应该进行的处理是（）

A. 若胎儿存活行剖宫产

B. 若胎儿死亡经阴道行穿颅术

C. 等待自然分娩

D. 给予镇静剂观察病情进展

E. 立即行剖宫产术

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第3题

某初产妇，孕40周，主因阴道少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大4cm，宫缩间隔5~6分钟，持续30~40秒。下列护理措施中，错误的是（）。

A. 鼓励产妇少量多次进食

B. 指导产妇2~4小时自解小便一次

C. 观察生命体征变化

D. 宫缩不紧可在室内活动

E. 做好心理护理

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第4题

26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查，宫缩45秒．间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次／分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144/90mmHg，阴道检查宫口开全，先露+4。此时紧急处理应是（）

A. 静滴肼屈嗪

B. 静滴硫酸镁

C. 行产钳术

D. 立即行剖宫产术

E. 静推葡萄糖液+维生素C

F . 静滴乌拉地尔

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第5题

初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次／分，肛查宫口开大4cm，先露为-1，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无自觉症状。此时正确诊断应是（）

A. 胎儿窘迫

B. 原发性子宫收缩乏力

C. 潜伏期延长

D. 活跃期延长

E. 继发性子宫收缩乏力

F . 妊娠期高血压疾病

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第6题

25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次／分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144/90mmHg，阴道检查宫口开全，先露+4。此时紧急处理应是（）

A. 静滴肼屈嗪

B. 静滴硫酸镁

C. 行产钳术

D. 立即行刹宫产术

E. 静推葡萄糖液+维生素C

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第7题

二十五岁初产妇，妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液，查血压136/86mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mm/Hg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时不恰当的处理应是（）

A. 急查胎盘功能

B. 左侧卧位

C. 静滴肼屈嗪

D. 阴道检查了解头盆关系

E. 间断吸氧

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第8题

某女士，29岁，孕1产0，妊娠39周，来医院产前检查，B超报告羊水过少，向护士了解妊娠足月时正常羊水量是多少，正确的是

A、300～500ml

B、＜300ml

C、500～8000ml

D、800～1000ml

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第9题

宫口开全1小时，胎头下降停滞，阴道检查：3点处扪及1只胎儿耳朵，耳廓朝骨盆后方（）

宫口开全1小时，阴道检查胎头矢状缝位于骨盆右斜径上，小囟门在骨盆右后方（）

A. LOA

B. IOP

C. ROT

D. ROP

E. OP

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第10题

患者，24岁，G1P0，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。提示：等待自然分娩的过程中，胎心听诊120次／分，胎心监测示："晚期减速"此时最可能的诊断()

A. 胎儿宫内窘迫

B. 胎头受压

C. 脐带受压

D. 胎儿过度成熟

E. 胎盘功能减退

F . 胎盘功能正常

G . 胎盘钙化

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