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提问人:网友xiyunyunkang 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Tho

mas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有小死骨形成。若患者体质极度虚弱,脓液黏稠,且继发感染,针对此脓肿,下列哪项处理最佳A、改用大针头抽脓注入抗结核药物

B、切开排脓,置入抗结核药物,缝合伤口,加压包扎

C、加强抗炎治疗及支持治疗

D、穿刺插管冲洗并注入抗生素

E、病灶清除术

在抗痨治疗期间右髋大转子处出现一7cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39°,为了了解大转子处包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项正确A、波动感最明显处

B、于脓肿低位,一旦形成窦道便于引流

C、于脓肿高位处

D、于脓肿外周健康皮肤处

E、只要能抽出脓液,进针部位不限

最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎

B、髋关节滑膜结核

C、髋关节骨结核

D、全髋关节结核

E、髋关节肿瘤

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更多“男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Tho”相关的问题
第1题
男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Tho
mas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有小死骨形成。在抗痨治疗期间右髋大转子处出现一7cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了了解大转子处包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项正确

A.波动感最明显处

B.于脓肿低位,一旦形成窦道便于引流

C.于脓肿外周健康皮肤处

D.于脓肿高位处

E.只要能抽出脓液,进针部位不限

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第2题
男性,65岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有小死骨形成。若患者体质极度虚弱,脓液粘稠,且继发感染,针对此脓肿,下列哪项处理最佳()

A.改用大针头抽脓注入抗结核药物

B.穿刺插管冲洗并注入抗生素

C.加强抗炎治疗及支持治疗

D.切开排脓,置入抗结核药物,缝合伤口,加压包扎

E.病灶清除术

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第3题
男性,65岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有小死骨形成。在抗结核治疗期间右髋大转子处出现一7cm×6cm大小包块.表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了了解大转子处包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项正确()

A.波动感最明显处

B.于脓肿低位。一旦形成窦道便于引流

C.于脓肿外周健康皮肤处

D.于脓肿高位处

E.只要能抽出脓液,进针部位不限

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第4题
男性,65岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Tho
mas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有小死骨形成

在抗结核治疗期间右髋大转子处出现一7cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了了解大转子处包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项正确

A.波动感最明显处

B.于脓肿低位,一旦形成窦道便于引流

C.于脓肿高位处

D.于脓肿外周健康皮肤处

E.只要能抽出脓液,进针部位不限

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第5题
男性,50岁,右髋部疼痛3年,加重2月,伴跛行,酗酒史10年。查体:直腿抬高试验阳性,右"4"字征阳性 该病

男性,50岁,右髋部疼痛3年,加重2月,伴跛行,酗酒史10年。查体:直腿抬高试验阳性,右"4"字征阳性

该病人首先应做的检查是

A.查血流

B.摄双侧髋关节正位片

C.髋关节穿刺+细菌培养

D.髋关节镜+活检

E.摄腰椎正侧位片

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第6题
男性,66岁。3年前摔伤右髋部,诊断为:右侧股骨颈骨折,在当地医院行多枚空心螺钉内固定治疗。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年以来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。最好的治疗方法是()

A.卧床休息

B.股骨头置换术

C.全髋关节置换术

D.抗感染治疗

E.口服激素治疗

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第7题
男性,50岁,右髋部疼痛3年,加重2月。伴跛行,酗酒史10年。查体:直腿抬高试验阳性,右4字征阳性。该病人首先应做的检查是()

A.查血沉

B.髋关节镜+活检

C.摄双侧髋关节正位片

D.髋关节穿刺+细菌培养

E.摄腰椎正侧位片

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第8题
男性,66岁。3年前摔伤右髋部,诊断为:右侧股骨颈骨折,在当地医院行多枚空心螺钉内固定治疗。1年半前
骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年以来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。最可能的诊断是A、骨性关节炎

B、股骨头坏死

C、类风湿关节炎

D、髋关节结核

E、肿瘤

最好的治疗方法是A、卧床休息

B、股骨头置换术

C、全髋关节置换术

D、抗感染治疗

E、口服激素治疗

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第9题
根据以下材料,回答题 男性,30岁.右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查体:右髋关节呈屈曲

根据以下材料,回答题

男性,30岁.右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片.

最可能的诊断是()。 查看材料

A.化脓性髋关节炎

B.髋关节滑膜结核

C.髋关节骨型结核

D.全髋关节结核

E.类风湿髋关节炎

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第10题
患儿男,9岁。右髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.7℃,右髋部活动受限,Thomas征
阳性。X线检查:右髋关节间隙略窄,边缘性骨破坏。诊断首先应考虑

A、股骨头坏死

B、急性化脓性关节炎

C、急性骨髓炎

D、骨性关节炎

E、髋关节结核

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