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提问人:网友shmlove520 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋

下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的诊断是A、肾炎性肾病

B、急性肾炎伴严重循环充血

C、IgA肾病

D、急进性肾炎

E、急性肾炎伴肾功能不全

该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是A、使用硝普钠

B、改用青霉素为头孢菌素

C、肌注苯巴比妥钠

D、限盐、限水

E、再次注射呋塞米

该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,进一步的治疗是A、加用泼尼松

B、加用环磷酰胺

C、采用透析疗法

D、进行肾移植

E、加大呋塞米剂量

该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助A、尿红细胞形态学检查

B、尿常规

C、肾功能测定

D、肾穿刺活检

E、静脉肾盂造影

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第1题
男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(),血尿素氮3.5mmol/L。该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助()

A.尿红细胞形态学检查

B.尿常规

C.肾功能测定

D.肾穿刺活检

E.静脉肾盂造影

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第2题
男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(),血尿素氮3.5mmol/L。解决上述情况的最佳方法为()

A.加用抗生素

B.口服双嘧达莫

C.甲泼尼龙冲击治疗

D.静滴肝素和尿激酶

E.静推呋塞米

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第3题
男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(),血尿素氮3.5mmol/L。如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是()

A.并发感染

B.并发下肢深静脉血栓

C.并发肾静脉血栓

D.并发下肢股动脉血栓

E.使用利尿剂不够

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第4题
患儿,男,10岁。全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(),血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,进一步的治疗是()

A.加用泼尼松

B.加用环磷酰胺

C.采用透析疗法

D.进行肾移植

E.加大呋塞米剂量

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第5题
男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(),血尿素氮3.5mmol/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(),下一步的治疗方案是()

A.控制感染

B.换用甲泼尼龙冲击治疗

C.换用环磷酰胺

D.换用苯丁酸氮芥

E.加大泼尼松的剂量

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第6题
患儿,男性,10岁。半个月前曾患扁桃体炎。2日来由面部水肿发展到全身水肿、少尿。尿检为血尿、蛋白尿和
管型尿。(1)该患儿可能患有何种疾病?(2)诊断依据有哪些?(3)试以该病的主要病变解释患儿各种临床表现的发病机制。

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第7题
男,10岁,全身水肿伴排茶色尿1周,血压130/90mmHg,诊断为急性肾炎。该患儿早期应卧床休息,直到()

A.肉眼血尿消失

B. 水肿消退

C. 水肿消退,血压正常

D. 肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常

E. 血压正常

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第8题
男,10岁,全身水肿伴排茶色尿1周,血压130/90mmHg,诊断为急性肾炎。该患儿早期应卧床休息,直到()

A.肉眼血尿消失

B.水肿消退

C.水肿消退,血压正常

D.肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常

E.血压正常

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第9题
男,10岁,全身水肿伴排茶色尿1周,血压130/90mmHg,诊断为急性肾炎。该患儿早期应卧床休息,直到()

A. 肉眼血尿消失

B. B.水肿消退

C. C.水肿消退,血压正常

D. D.肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常

E. E.血压正常

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第10题
患儿,男,10岁。突发眼睑水肿3天,逐渐加重,渐及全身,尿少。今日突感上腹部不适,频咳,气急,咳泡沫痰。
体检:T37.7℃,眼睑及下肢水肿,血压160/100mmHg,心率120次/分,心音低钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.5cm;尿常规:蛋白(),红细胞25~30个/HP,血尿素氮8mmol/L。最可能诊断为A、急性肾小球肾炎伴心衰

B、急性肾小球肾炎伴肝大

C、急性肾小球肾炎伴严重循环充血

D、急性肾小球肾炎伴肺水肿

E、急性肾小球肾炎伴肾衰

该病急性期应卧床休息至A、ESR正常

B、肉眼血尿消失

C、镜下血尿消失

D、水肿消退

E、肉眼血尿消失,血压正常,水肿减退

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第11题
男患儿,10岁。4周前患扁桃腺炎,近日眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,血压135/90mmHg,应考虑的疾病是()

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.肾炎性肾病

D.单纯性肾病

E.急进性肾炎

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