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提问人：网友wcy525 发布时间：2022-01-06
[主观题]

8岁患儿，男。6岁前反复发热、咳喘。近 2年明显减少。上学后参加体育活动时自觉心悸、气短。查体：口唇、

甲床轻度发绀，心前区隆凸，于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2明显亢进。两肺无啰音。心电图检查；双室大，电轴右偏。胸片肺血减少。E．

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更多“8岁患儿，男。6岁前反复发热、咳喘。近 2年明显减少。上学后参加体育活动时自觉心悸、气短。查体：口唇、”相关的问题
第1题
下列病例各患儿的心脏血液动力学的主要改变是：8岁患儿，男。6岁前反复发热、咳嗽，近2年来明显减少，上学后参加体育活动时自学心悸、气短，查体：口唇、甲床轻度发绀，心前区隆凸，于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2明显亢进。两肺无啰音。心电图检查：双室大，电轴右偏。胸片肺血减少。（）

A.右心室后负荷增加

B. 左心室后负荷增加

C. 左心室前、后负荷均增加

D. 右心室前、后负荷均增加

E. 以右室负荷增加为主

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第2题
女孩，12岁，眼睑水肿，面部皮疹，伴不规则发热，尿蛋白+++，红细胞40~50个HP，血象：Hb90g／L，WBC3.8×109／L，血小板89×109／L（）患儿，男，10岁，尿少，水肿，肉眼血尿3天，尿蛋白++，红细胞40~50个／HP，白细胞8-10个／HP，治疗2周，出现水肿不退，尿闭，氮质血症（）男孩，6岁，反复发作血尿2年，伴高频区耳聋，母有血尿史（）男孩，8岁，水肿1个月。病前有发热、咳嗽，尿蛋白+++~++++，红细胞20~30个／HP，血胆固醇9.9mmol／L，白蛋白2.2g／L（）

A.狼疮性肾炎

B. 急进性肾炎

C. 肾炎性肾病

D. Alport综合征

E. 紫癜性肾炎

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第3题
男，6岁。因咳喘加重，呼吸困难，大汗淋漓，烦躁不安8小时就诊。既往反复咳喘、气促、坚持药物
治疗，缓解3年。根据患儿病情，除氧疗外，宜尽早选用的处理是

A．全身用糖皮质激素

B．机械通气

C．抗生素

D．镇静剂

E．补液纠酸

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第4题
70，患儿，女，6岁。发热10余天，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，并出现肘膝关节不固定痛，近半
年有反复患扁桃体炎病史，查体：心音低钝，心前区可听到收缩期吹风样杂音。该患儿可能的临床诊断是

A．二尖瓣狭窄

B．风湿性心脏炎

C．伴有先天性心脏病

D．发热所致

E．无临床意义

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第5题
患儿，男，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前
突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是

A.测血压

B.肾功能检查

C.查尿常规

D.立即用镇静、利尿药

E.24小时尿蛋白定量

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第6题
闹闹,男, 8岁,近一周精神不振,纳差,不爱活动且面色苍白,于两周前曾发热至39°C,诊断为上感治愈,两天前全身开始出现环形红斑,有的地方有皮下结节,有时说手腕关节疼痛,经诊断该患儿为风湿热,下列最主要的护理诊断为（）

A.心输出量减少

B.疼痛

C.焦虑

D.体温过高

E.潜在并发症

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第7题
患儿，男，8岁。多饮、多尿1周，近2天发热、咳嗽、腹痛，2小时前出现精神差。体检：精神反应差，呼吸深大，双
肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛、反跳痛，克氏征、巴氏征阴性。此患儿首选何种检查：

A、脑脊液

B、血糖

C、血常规

D、血气分析

E、尿渗透压

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第8题
闹闹,男, 8岁,近一周精神不振,纳差,不爱活动且面色苍白,于两周前曾发热至39°C,诊断为上感治愈,两天前全身开始出现环形红斑,有的地方有皮下结节,有时说手腕关节疼痛,经诊断该患儿为风湿热,下列最主要的护理诊断为（）

A.心输出量减少

B.疼痛

C.焦虑

D.体温过高

E.潜在并发症

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第9题
患儿，男，8岁。平素反复感冒，咳喘迁延不已，或愈后再作，面白无华，肌肉松弛，动则汗出，寐则盗汗，五心
烦热，鸡胸，肋骨外翻，舌

红苔薄白，脉数无力。治疗首选方剂应是

A.黄芪桂枝五物汤

B.玉屏风散

C.归脾汤

D.补肾地黄丸

E.知柏地黄丸

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第10题
患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌

患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD试验阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是

A．坏死性小肠结肠炎

B．沙门菌属感染

C．溃疡性结肠炎

D．阿米巴痢疾

E．抗生素诱发肠炎

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