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提问人:网友90000001 发布时间:2023-05-30
刘先生,20岁,学生,既往有抑郁症病史,1个月前跌倒后出现腰痛及左下肢疼痛,近10日有间歇性跋行,体格检查:腰椎前屈受限.直腿抬高试验阳性。辅助检查:X线检查示腰推间盘突出症,MRI检查示纤维环完全破裂,髓核突入椎管。此病人最突出的护理诊断/问题是()
[单选题]

刘先生,20岁,学生,既往有抑郁症病史,1个月前跌倒后出现腰痛及左下肢疼痛,近10日有间歇性跋行,体格检查:腰椎前屈受限.直腿抬高试验阳性。辅助检查:X线检查示腰推间盘突出症,MRI检查示纤维环完全破裂,髓核突入椎管。此病人最突出的护理诊断/问题是()

A.疼痛

B.躯体移动障碍

C.焦虑

D.营养失调

E.便秘

参考答案
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A、疼痛
由于髓核突出.压迫和刺激纤维环外层及后纵軔带,超过90%的病人有腰痛的表现,也是最早出现的症状。疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,多为持久性钝痛。同时,一侧下肢坐骨神经区域放射痛也是本病的主要症状,多为刺痛
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第1题
某男,22岁,大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨,头部像有一个"紧箍咒",整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累,但一玩游戏则感觉好些;容易困,但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳,迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健,无高血压、糖尿病等病史。体格检查:无阳性体征。头颅MRI:未见明显异常。此患者的诊断考虑为()

A.焦虑症

B. 心境恶劣

C. 抑郁症

D. 精神分裂症

E. 神经衰弱F . 疑病症

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第2题
患者男,22岁,大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀,头部像有一个"紧箍咒",整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累,但一玩游戏则感觉好些;容易困,但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳,迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健,无高血压、糖尿病等病史。体格检查:无阳性体征。头颅MRI:未见明显异常。此患者的诊断考虑

A.焦虑症

B.心境恶劣

C.抑郁症

D.精神分裂症

E.神经衰弱

F.疑病症

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第3题
患者男,22岁,大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀,头部像有一个"紧箍咒",整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累,但一玩游戏则感觉好些;容易困,但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳,迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健,无高血压、糖尿病等病史。体格检查:无阳性体征。头颅MRI:未见明显异常。此患者的诊断考虑

A.焦虑症

B. 心境恶劣

C. 抑郁症

D. 精神分裂症

E. 神经衰弱F . 疑病症

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第4题
患者,女,56岁。因头晕3周就诊。既往有抑郁症病史2年。血压:130/100mmHg。初步诊断:① 原发性高血压;②抑郁症。应用多塞平抗抑郁,不可选择的降压药有:

A.复方降压片

B. 依那普利

C. 利血平

D. 卡托普利

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第5题
患者,男,20岁,学生。

主诉:左下牙疼痛3天伴左侧下颌下肿胀1天余。

现病史:约3天前患者左下后牙出现疼痛,1天前左侧下颌下出现肿胀,并伴有剧烈疼痛,口服消炎药无明显缓解。自述有发热病史。

既往史:既往体健,否认系统病史。

检查:左侧下颌下区丰满,下颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。左侧下颌下可触及一边界清楚的肿大淋巴结,压痛。张口度约1横指,口内38部分萌出,远中龈瓣覆盖,周围牙龈红肿,龈沟内可见少量黏稠液体流出。

13~23、33~43牙冠表面有带状釉质缺损区,呈棕黄色(图4-23-2)。

病例分析

1.主诉疾病的诊断和诊断依据。

2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。

3.主诉疾病的治疗原则。

4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)

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第6题
患者,女性,与父母吵架时突然晕倒,呼之不应,四肢僵硬,双眼紧闭,家属急诊送入医院。查体未见神经系统阳性体征,患者既往有类似发作病史。该患者诊断考虑为()

A.抑郁症

B.神经衰弱

C.分离性障碍

D.人格障碍

E.强迫症

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第7题
患者,女性,与父母吵架时突然晕倒,呼之不应,四肢僵硬,双眼紧闭,家属急诊送入医院。查体未见神经系统阳性体征,患者既往有类似发作病史。该患者诊断考虑为()

A.抑郁症

B. 神经衰弱

C. 分离性障碍

D. 人格障碍

E. 强迫症

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第8题
患者女,35岁,有一次感冒后突然感到胸闷、心慌、呼吸不畅,感觉自己快要死了,家人立即将其送去急诊室,心电图除心动过速外未见其他异常。后多次出现上述情况。既往无躯体疾病史。患者最可能的诊断是()

A.焦虑症

B. 惊恐发作

C. 抑郁症

D. 癔症

E. 强迫症

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第9题
患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。胸部X片显示双

A.抑郁症

B.癔症

C.强迫症

D.神经性厌食

E.神经性呕吐

F.神经性贪食G.人格障碍H.甲状腺功能低下

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第10题
女性,20岁,大二学生。9天前参加一门功课考试,1周前男友提出分手,近1周来患者记不清时间,称现在是10天前的日期,“明天有考试”。说自己和男友关系良好,没有分手。该患者应诊断为

A.分离性漫游

B.焦虑症

C.抑郁症

D.分离性遗忘

E.痴呆

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第11题
患者,女,20岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。为明确诊断,最好做何检查()

A.心电图

B. 血钾

C. 血糖

D. 血钙

E. 脑电图

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