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提问人:网友tinyripple 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,55岁,乙肝病史6年,10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃,3d前出现右上腹持续性胀痛

,伴持续性高热。查体:T 39℃,BP 110/60mmHg,P 118/min,R 25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿啰音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:WBC 16.2×109/L,N 85%,Hb112g/L,PLT 165×109/L;肝功:ALT 96 U/L,TB 36μmol/L;AFP120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝脓肿

C.活动性肝硬化

D.慢性活动性肝炎

E.肝硬化合并自发性腹膜炎

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第1题
男患,55岁,乙肝病史6年,10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃,3d前出现右上腹持续性胀痛,伴
持续性高热。查体:T 39℃,BP110/60mmHg,P118/ min,R25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干、湿性啰音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:WBC 16.2×109/L,Ne0.85,Hb 112g/L,PLT165×109/L;肝功:ALT96U/L,TB36/μmol/L;AFP120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝脓肿

C.活动性肝硬化

D.慢性活动性肝炎

E.肝硬化合并自发性腹膜炎

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第2题
男性患者,55岁,乙肝病史6年,10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃, 3d前出现右上腹持续性胀
痛,伴持续性高热。查体:体温39℃,血压110/60mmHg,脉搏118/min,呼吸25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿啰音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:WBC 16.2×109/L,N 0.85,Hb 112g/L,PLT 165×109/L;肝功:ALT 96U/L,TB 36μmol/L;AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝脓肿

C.活动性肝硬化

D.慢性活动性肝炎

E.肝硬化合并自发性腹膜炎

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第3题
患者男性,55岁,乙肝病史6年,10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃, 3d前出现右上腹持续性胀
痛,伴持续性高热。查体:体温39℃,血压110/60mmHg,脉搏118/min,呼吸25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿哕音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:白细胞16.2×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白112g/ L,血小板165× 109/L肝功:AlT 96 U/ L,总胆红素36μm0l/L;AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。 目前首先考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝脓肿

C.活动性肝硬化

D.慢性活动性肝炎

E.肝硬化合并自发性腹膜炎

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第4题
男性患者,55岁,乙肝病史6年,10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃,3d前出现右上腹持续性胀
痛,伴持续性高热。查体:体温39℃,血压110/60mmHg,脉搏 118/min,呼吸25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿啰音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:白细胞16.2×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白112g/L,血小板165×109/L;肝功:ALT 96U/L,TB 36μmol/L;AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝脓肿

C.活动性肝硬化

D.慢性活动性肝炎

E.肝硬化合并自发性腹膜炎

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第5题
患者男性,55岁,乙肝病史6年,10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃, 3d前出现右上腹持续性胀
痛,伴持续性高热。查体:体温39℃,血压110/60mmHg,脉搏118/min,呼吸25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿啰音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:白细胞16.2×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白112g/L,血小板165×109/L;肝功:ALT 96U/L,总胆红素36μmol/L;AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝脓肿

C.活动性肝硬化

D.慢性活动性肝炎

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第6题
男性,55岁,乙肝病史6年。10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃,3d前出现右上腹持续性胀痛,伴
持续性高热。查体:体温39℃,血压110/60mmHg,脉搏 118/min,呼吸25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿啰音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:白细胞16.2×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白112g/L,血小板165×109/L;肝功:ALT 96 U/L,总胆红素36μmol/L;AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝脓肿

C.活动性肝硬化

D.慢性活动性肝炎

E.肝硬化合并自发性腹膜炎

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第7题
患者男,55岁,因“突发剧烈胸骨后疼痛3 h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体:BP 80/40 mmHg
,颈静脉充盈,肝大。实验室检查:血CPK明显升高。最可能的诊断为

A、冠状动脉性心脏病合并急性心脏压塞

B、冠状动脉性心脏病合并心力衰竭

C、急性右侧心肌梗死

D、急性前壁心肌梗死合并心力衰竭

E、急性心肌梗死合并室间隔破裂

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第8题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。HBsAg(+)

患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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