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提问人：网友raulkang 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男孩10岁，因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热，半月

前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹，患儿系南方人，喜赤足玩。体检：T37.8℃，皮肤巩膜无黄染，扁桃体无肿大，喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音，心脏及腹部未见异常，手指或足趾间有丘疹及水疱。

本病例可疑的诊断是

A．蛔虫病

B．旋毛虫病

C．丝虫病

D．钩虫病

E．棘球蚴病

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第1题

男孩10岁，因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热，半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹，患儿系南方人，喜赤足玩。体检：T37．8℃，皮肤巩膜无黄染，扁桃体无肿大，喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音，心脏及腹部未见异常，手指或足趾间有丘疹及水疱。确诊后首选的药物是（）

A.乙胺嗪

B.甲硝唑

C.左旋咪唑

D.甲苯咪唑

E.阿苯哒唑

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第2题

男孩10岁，因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热，半月

前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹，患儿系南方人，喜赤足玩。体检：T37．8℃，皮肤巩膜无黄染，扁桃体无肿大，喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音，心脏及腹部未见异常，手指或足趾间有丘疹及水疱。本病例可疑的诊断是A、蛔虫病

B、旋毛虫病

C、丝虫病

D、钩虫病

E、棘球蚴病

若进一步检查，下列哪项最有意义A、外周血常规检查

B、骨髓涂片检查

C、胸部X线平片

D、痰涂片找幼虫

E、粪便潜血试验

确诊后首选的药物是A、乙胺嗪

B、甲硝唑

C、左旋咪唑

D、甲苯咪唑

E、阿苯哒唑

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第3题

(43～45题共用题干)10岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，两周前曾发热3天。假如此例的血小板为30×109/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确

A.输血

B.输注血小板

C.给予静脉输注大剂量丙种球蛋白

D.口服泼尼松2mg/(kg？d)

E.可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素

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第4题

(51～53题共用题干)10岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。假如此例的血小板为30×109/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确

A.输血

B.输注血小板

C.给予静脉输注大剂量丙种球蛋白

D.口服泼尼松2mg/(kg·d)

E.可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素 K随诊

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第5题

10岁男孩，因喘息2日，发热1日入院。既往已反复喘息5年，每年发作5次～6次，无季节之分。体检：呼吸52次/

分，脉搏158次/分，急性面容，端坐呼吸，轻度发绀，双肺布满哮鸣音，无湿啰音，心音有力，律齐。

最有可能的诊断为（）

A．心力衰竭

B．肺炎合并心力衰竭

C．急性支气管炎

D．支气管哮喘

E．哮喘性支气管炎

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第6题

（83～84题共用题干)男孩，10岁，2周来持续发热、咳嗽，以干咳为主，肺部体征不明显，血清冷凝集试验阳性

(83～84题共用题干)

男孩，10岁，2周来持续发热、咳嗽，以干咳为主，肺部体征不明显，血清冷凝集试验阳性，用青霉素治疗效果不明显。

该小儿考虑的诊断为

A．大叶性肺炎

B．呼吸道合胞病毒肺炎

C．腺病毒肺炎

D．葡萄球菌肺炎

E．支原体肺炎

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第7题

该患者最可能的诊断是（）

A.败血症

B. 钩端螺旋体病

C. 伤寒

D. 急性病毒性肝炎

E. 传染性单核细胞增多症

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第8题

目前最有意义的病原学检查是（）

A.血培养

B. 粪尿培养

C. 肝炎病毒检测

D. 肥达试验

E. EB病毒抗体检测

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第9题

10岁男孩。因发热1周于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×10⁹／L，中性粒细胞65％，淋巴细胞30％，异形淋巴细胞8％，ALT70U／L，AST80U／L，2天前肥达试验阴性。该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛，心率加快，血压偏低。考虑可能发生的情况是（）

A.脾脏破裂

B. 感染性休克

C. 肠穿孔或肠出血

D. 肝炎并发胆囊炎

E. 以上都不是

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