题目内容
（请给出正确答案）
破裂性出血的出血量达到多少时，可发生失血性休克：
A．15%～20%
B．25%～30%
C．20%～25%
D．10%～15%
E．5%～10%
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为预防产后出血，以下说法错误的是
A．正常分娩出血量多数不超过300ml
B．分娩次数＞5次的多产妇易发生宫缩乏力，应及时应用宫缩剂
C．胎儿已娩出30分钟，胎盘仍未排出，但出血不多时，应注意排空膀胱
D．胎盘未全剥离而出血较少时，应行手取胎盘术
E．胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0．4mg
A.短时间内大量失血，产妇可迅速休克
B.宫腔内形成大的凝血块，可以达到止血
C.持续少量出血，出血量超过机体代偿机能，也可休克
D.易导致产后感染
E.缩宫素应用有利于预防产后出血
有关血胸的病理描述错误的是
A.肺组织破裂出血多可自行停止
B.因肋骨断端活动刺破肋间血管，发生延迟出现的血胸
C.出血量多时纵隔移向患侧
D.短期内大量出血，超过胸膜去纤维化作用，积血凝固，形成凝固性血胸
E.血块机化后形成纤维板，限制肺与胸廓活动，损害呼吸功能
胸膜腔出血量少而缓慢，多可自行停止者，其积血来自
A、肺组织裂伤
B、肋间动脉出血
C、胸廓内动脉破裂出血
D、腔静脉破裂出血
E、心脏大血管受损破裂出血
A.正常分娩出血量多数不超过300ml
B. 分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力，应及时应用宫缩剂
C. 胎儿已娩出30分钟，胎盘仍未排出，但出血不多时，应注意排空膀胱
D. 胎盘未全剥离而出血较少时，应行手取胎盘术
E. 胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg
【案例】患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素
下列哪些叙述是正确的
A.短时间内出血量大于1OOOml可出现循环衰竭表现
B.一次出血量小于400ml一般无全身症状
C.每日出血量为30ml可出现黑便
D.每日出血量为50ml可出现黑便
E.每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性
F.胃内储积血量在150～200ml可引起呕血
该患者诊断考虑哪些疾病
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.肝硬化失代偿期
D.失血性休克
E.肝肾综合征
F.代谢性酸中毒
此时患者最合适的处理为
A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉
B.输血、输液抗休克治疗
C.静脉推注60ml 15% NaHCO
D.血液透析治疗
E.急诊行门体分流术
F.盱穿刺活检
G.静脉点滴生长抑素
应优先进行哪些处理【提示】经积极抗休克治疗后，患者血压维持至120/70mmHg，入院后再次呕吐200ml鲜红色血，Bpl00/60mmHg，HR102次/分A.三腔二囊管压迫止血
B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉
C.急诊行门体分流术
D.TIPS
E.选择性肠系膜动脉造影
关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗，哪些是错误的A.输血
B.吗啡镇静
C.垂体后叶素
D.内镜下注射硬化剂
E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服
下列哪项是判断上消化道出血已经停止的实验室指标
A.血红蛋白测定
B.网织红细胞计数
C.血沉
D.尿素氮
E.红细胞压积
治疗应选择哪些措施【提示】胃镜提示食道下段静脉曲张(重度)并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水(中度)，脾大
A.强心剂
B.低盐饮食
C.穿刺放腹水
D.输白蛋白
E.护肝治疗
应如何有效防止再出血【提示】经治疗后腹水消退不明显，复查ALT 102U/L，AST 113UlL，总胆红素
血清白蛋白22g/L，凝血酶原时间20s
A.肉镜直视下注射硬化剂
B.内镜直视下食道静脉套扎术
C.门体分流术
D.断流术
E.TIPS
F.口服心得安
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
关于失血性休克，哪项是错误的
A．其发生与失血量和出血速度有关
B．可伴有代谢性酸中毒
C．休克代偿期血压可略高于正常
D．中心静脉压可低于6cmH2O
E．失血量达全身血容量20%～40%时可全部用代血浆补充
A.由于大量失血，肿大的脾可暂时缩小
B.由于血压下降、心率增快，提示出血量较大
C.有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂
D.血色素无显著减少，可能系出血早期之故
E.安放三腔管压迫止血，对部分病人有效
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