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提问人：网友miskitter 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者，男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。为明确诊断，应首先采取的检查措施是（）。

A.CT肺动脉造影

B. 胸腔穿刺

C. 支气管镜

D. 胸部X线片

E. 心电图

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1天前
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更多“患者，男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。为明确诊断，应首先…”相关的问题
第1题
患者，男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.阻塞性肺不张

D.胸腔积液

E.肺栓塞

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第2题
男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病x^10余年。査体：R26次/分，BP9
5/60nunHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）

A．急性心肌梗死

B．自发性气胸

C．阻塞性肺不张

D．胸腔积液

E．肺栓塞

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第3题
男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次／分，BP95／60mm
Hg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次／分，律齐。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、自发性气胸

C、阻塞性肺不张

D、胸腔积液

E、肺栓塞

为明确诊断，应先采取的检查措施是A、CT肺动脉造影

B、胸腔穿刺

C、支气管镜

D、胸部X线片

E、心电图

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第4题
患者男，66岁。活动后突发胸痛伴呼吸困难1天。既往有慢性阻塞性肺疾病史10余年。查体：呼吸26次／m
in，血压95／60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次／min，律齐。该患者最可能的诊断是（）

A．急性心肌梗死

B．自发性气胸

C．阻塞性肺不张

D．胸腔积液

E．肺栓塞

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第5题
患者男，66岁。活动后突发胸痛伴呼吸困难1天。既往有慢性阻塞性肺疾病史10余年。查体：呼吸26次／m
in，血压95／60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次／min，律齐。为明确诊断，应首先采取的检查措施是（）

A．CT肺动脉造影

B．胸腔穿刺

C．支气管镜

D．胸部X线片

E．心电图

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第6题
患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR124次/min，BP135/45mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。能确定诊断的检查是（）

A.心电图

B.胸部X线

C.心脏彩色超声

D.心导管检查

E.心脏CT

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第7题
患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR124次/min，BP135/45mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。能确定诊断的检查是（）

A.心电图

B. 胸部X线

C. 心脏彩色超声

D. 心导管检查

E. 心脏CT

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第8题
男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。昨日晨练时突发胸痛、呼吸困难，查体左侧胸廓略饱满，左肺呼吸
音明显减弱，心率110次／分，可闻早搏4次／分。该患者最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺气肿

B.左肺肺大泡

C.自发性气胸

D.肺栓塞

E.支气管哮喘

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第9题
患者男，49岁，因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛，伴呼吸困难1h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体：T37.4℃，P120次/min，R26次/min，BP85/55mmHg。面色苍白、脉搏快而弱，胸部饱满，左肺呼吸音低，未闻及哮鸣音。急诊应尽快做的处理包括（提示患者胸部X线片：左侧液气胸，肺压缩约40%，Hb95g/L。）（）

A.镇静、镇痛

B. 吸氧

C. 胃肠减压

D. 气管插管呼吸机辅助呼吸

E. 开胸探查F . 含服硝酸甘油G . 胸腔闭式引流H . 输血补液

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第10题
患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR124次/min，BP135/45mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。经抗心力衰竭治疗，患者症状无好转反而加重，下一步如何处理（）

A.继续保守治疗，直至心功能好转

B.尽快手术治疗

C.气管插管，呼吸机辅助呼吸

D.加强强心利尿处理，待心功能平稳后再手术

E.心脏移植手术

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