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提问人:网友nt_0513 发布时间:2022-01-06
[主观题]

25岁,初产妇,孕39周,先兆子痫患者,突发腹部剧痛,阴道少量出血,休克,贫血貌,子宫硬有压痛,胎位、胎

心不清,宫口未开,最恰当的处理是

A.人工破膜引产

B.立即产钳助产

C.缩宫索引产

D.立即剖宫产

E.内倒转行臀牵引术

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第1题
25岁初产妇,妊娠39周,患重度子痫前期,今晨突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断是()

A.胎盘早剥

B.部分性前置胎盘

C.完全性前置胎盘

D.先兆子宫破裂

E.子宫破裂

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第2题
经产妇,孕4产1,孕40+2周,胎儿娩出后5分钟,阴道持续大...

经产妇,孕4产1,孕40+2周,胎儿娩出后5分钟,阴道持续大量出血,暗红色,应先考虑()

A. 子宫收缩乏力

B. 软产道裂伤

C. 胎盘剥离不全

D. 胎盘残留

E. 凝血功能障碍

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第3题
26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

若宫口已开全,胎头拨露达半小时,此时处理应是()

A. 肌注哌替啶100mg

B. 静滴葡萄糖液内加维生素C

C. 静脉滴缩宫素

D. 会阴侧切,产钳助娩

E. 立即剖宫产

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第4题
8.患者,第2胎,孕39周。查体:腹软无压痛,宫底高度与孕月相符,枕左前位,胎心音126次/分,宫口开大50px。第一胎因前置胎盘行剖宫产术终止妊娠。下述护理措施中哪一项是错误的

A、灌肠

B、安慰、鼓励产妇

C、勤听胎心音

D、严密观察产程进展

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第5题
足月产妇,孕39周,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后1小时,阴道持续流血,未见血凝块,失血达900ml,应用子宫收缩药无效。需要进一步检查的项目是()

A. 胸部X线片

B. 血小板,凝血试验

C. 心电图

D. 眼底检查

E. 肝功能检查

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第6题
患者28岁,初产妇,因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺娩一活男婴,产后即出现阴道大量出血不止,约1000ml,遂急诊入院。入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110/分钟,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110/分钟,律齐,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道,见胎盘尚未娩出,仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出,右侧阴道壁可见长约3cm、深约2cm的裂伤,可见活动性出血,部分见血凝块覆盖,子宫轮廓尚清楚,应立即采取下列哪些处理方案()

A. 立即设法娩出胎盘

B. 予止血药

C. 建立静脉通道

D. 检查软产道

E. 输血、补液等抗休克治疗

F . 监测生命体征

G . 修补软产道

H . 立即输注抗生素

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第7题
患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。若追问病史,该患者系胎儿娩出后,胎盘娩出前即开始出现阴道流出大量鲜红色的血液,并有大块血凝块,则考虑()

A. 胎盘滞留

B. 胎盘剥离不全

C. 阴道壁严重撕伤

D. 凝血功能障碍

E. 宫颈严重撕伤

F . 子宫下段撕伤

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第8题
30岁女性,因盆腔肿物行开腹探查术,术中见子宫正常大小,双卵巢8cm×6cm×7cm大小,囊性,包膜完整,冷冻切片报告为"良性囊性畸胎瘤"。最适宜的处理方法为

A.双卵巢肿物剔除术

B.双卵巢切除术

C.一侧切除、一侧剔除术

D.双附件切除术

E.子宫全切+双附件切除术

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第9题
男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯征阳性,

最可能的诊断为

A.缺血性脑卒中

B.颈部软组织损伤

C.脊髓型颈椎病

D.颈椎结核

E.周围神经炎

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第10题
对于骨肉瘤的临床特点,下列哪项是正确的

A.骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端

B.骨肉瘤绝大部分为多发

C.一旦病理学检查确诊为骨肉瘤,应该马上行截肢手术

D.骨肉瘤也较多发于脊柱,骨盆

E.全部病人约80%~90%病变发生于膝关节周围

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