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提问人：网友jiangxiaodan 发布时间：2022-01-06

[多选题]

患者乏力，食欲减退，查体：血压低，化验检查：血糖低。应考虑下列哪些疾病

A.单纯性甲状腺肿

B.肾上腺皮质机能减退症

C.甲状腺功能减退症

D.垂体后叶功能减退症

E.垂体前叶功能减退症

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第1题

患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热（体温37.4～37.7℃)，持续性右上腹疼痛1个月。查体：皮

患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热(体温37.4～37.7℃)，持续性右上腹疼痛1个月。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，有压痛，化验：总胆红素50μmol/L，直接胆红素17.8μmol/L，谷丙转氨酶80U/L，血沉50mm/1h，AFP500Fg/L，尿胆红素阳性，尿胆原增加

该患者黄疸诊断属于

A．溶血性黄疸

B．肝细胞性黄疸

C．阻塞性黄疸(不全阻塞)

D．阻塞性黄疸(完全阻塞)

E．先天性非溶血性黄疽

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第2题

患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前

曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BPl60/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿

对诊断最有意义的化验检查是

A．ALT、AST

B．T-Bil、D-Bil

C．ScrBUN

D．血常规

E．尿常规

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第3题

男性，43岁。果农，长期接触农药，近2年来自觉周身乏力，腹胀，食欲减低，近1个月来自觉腹胀加重，腹围增大，查体：巩膜略黄染，可见肝掌，腹软，全腹无压痛、反跳痛，双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者除了门脉高压外，还可出现肝功能减退，下列哪些为肝功能减退的表现（）

A.肌肉萎缩

B. 食欲减退

C. 痔静脉曲张

D. 女性闭经

E. 黄疸F . 腹水G . 脾大H . 脾功能亢进I . 上消化道出血J . 腹壁静脉曲张

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第4题

患者，男，60岁，全身乏力、食欲缺乏3个月就诊。查体：皮肤黝黑，口腔有蓝黑色色素斑片沉着。皮肤未见静脉曲张，腹部检查无特殊。腹部B超未见异常。可能的诊断是（）

A、肝硬化

B、肾上腺皮质功能减退

C、消化道肿瘤

D、肺结核

E、甲亢

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第5题

患者女性，11岁，近一周食欲减退，恶心、呕吐、乏力、尿色黄，故来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下3cm、未触及脾脏，化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM()，抗HAV-IgG()，HBsAg()，HBeAg()，抗HBc-IgM()，首先考虑的诊断是()。

A.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

B.急性甲型肝炎、乙型肝炎

C.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

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第6题

患者女性，11岁，近一周食欲减退，恶心、呕吐、乏力、尿色黄，故来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下3cm、未触及脾脏，化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM()，抗HAV-IgG()，HBsAg()，HBeAg()，抗HBc-IgM()，首先考虑的诊断是()。

A.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

B.急性甲型肝炎、乙型肝炎

C.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

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第7题

化验：血红蛋白80g/L，血小板50×10/L，ALB25.7g/L，总胆红素87μmol/L，对此患者不恰当的治疗措施为()

A.急诊行贲门周围血管离断术

B. 生长抑素6mg加入500ml生理盐水中静脉滴注

C. 垂体后叶素20IU加入500ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注

D. 三腔二囊管压迫止血

E. 择期行肝移植术

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第8题

某男，34岁，腹胀半个月，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：体温36．1℃，神志不清，营养不良，巩膜无黄染，心肺无异常，腹部膨隆，肝脾触诊不满意，移动性浊音（），检查血清转氨酶正常，血清总蛋白58g／L，A／G＝1．7／4．1，钡餐见食管中下段呈虫蚀样充盈缺损，腹水化验为漏出液，AFP阴性。

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第9题

某男，34岁，腹胀半个月，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：体温36．1℃，神志不清，营养不良，巩膜无黄染，心肺无异常，腹部膨隆，肝脾触诊不满意，移动性浊音（)，检查血清转氨酶正常，血清总蛋白58g／L，A／G＝1．7／4．1，钡餐见食管中下段呈虫蚀样充盈缺损，腹水化验为漏出液，AFP阴性。

问题：

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第10题

患者，男性，55岁，肝区持续性疼痛半年，伴乏力，食欲减退，消瘦，腹胀，低热。查体肋下可扪及肿大的肝脏，

质硬。

根据病史及体检，病人最可能的诊断是A．肝血管瘤

B．肝囊肿

C．肝炎后肝硬化

D．原发性肝癌

E．细菌性肝脓肿

下列最有诊断意义的化验是A．血清酶

B．CEA

C．AKP

D．LDH

E．AFP

行半肝切除术后护理不正确的是A．吸氧

B．保肝治疗

C．加强引流管的护理

D．鼓励病人早期活动

E．做好并发症的预防和护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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