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提问人：网友gedongyu 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者刘某，男，44岁，近期因“纳差，恶心呕吐，双下肢凹陷性水肿”来我院治疗，后收入我科，查血生化示：血钾6.8mmol/L，肌酐2600ummol/L，医嘱予以床边血液透析治疗，予以右颈内静脉临时置管术，CVVH模式，抗凝方式为阿加曲班，置换液流量为2L/h，时间为10-12h。

该患者为临时性血管通路，临时导管的护理要点有哪些？

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更多“患者刘某，男，44岁，近期因“纳差，恶心呕吐，双下肢凹陷性水肿”来我院治疗，后收入我科，查血生化示：血钾6.8mmol/L，肌酐2600ummol/L，医嘱予以床边血液透析治疗，予以右颈内静脉临时置管…”相关的问题
第1题
患者刘某，男，44岁，近期因“纳差，恶心呕吐，双下肢凹陷性水肿”来我院治疗，后收入我科，查血生化示：血钾6.8mmol/L，肌酐2600ummol/L，医嘱予以床边血液透析治疗，予以右颈内静脉临时置管术，CVVH模式，抗凝方式为阿加曲班，置换液流量为2L/h，时间为10-12h。

哪些是高钾血症的临床表现？

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第2题
患者刘某，男，44岁，近期因“纳差，恶心呕吐，双下肢凹陷性水肿”来我院治疗，后收入我科，查血生化示：血钾6.8mmol/L，肌酐2600ummol/L，医嘱予以床边血液透析治疗，予以右颈内静脉临时置管术，CVVH模式，抗凝方式为阿加曲班，置换液流量为2L/h，时间为10-12h。

对于该患者进行评估，哪些项目急需紧急干预？

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第3题
刘某，女，50岁。因上腹部胀闷不适4月就诊。患者近4月来自觉上腹部痞塞胀满，伴胸胁胀满，无明显疼痛，纳差，恶心嗳
气，大便不畅，喜常太息，时觉心烦易怒，舌质淡红，苔薄白，脉弦。

(1)本病的中医诊断、分型是什么？

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第4题
男，44岁，胃癌术后6个月，近期出现上腹痛、纳差，查体：肝肋下3cm，质硬，轻压痛，甲·胎蛋白阴性，ALT60U/L。最可能的诊断是

A、胃癌复发

B、原发性肝癌

C、继发性肝癌

D、肠粘连

E、肝脓肿

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第5题
患者男，45岁，胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛，伴烧灼感。自觉恶心，曾呕吐胃内容物。排粪次数1～2次/d，黑色软便。纳差，体重下降约1kg。既往否认肝炎、结核病史。应进一步完善的检查是（）（提示：患者既往反复发作口腔溃疡、外阴溃疡病史，近期出现视物模糊。）

A.血沉

B. 眼底检查

C. ANCA

D. 针刺反应试验

E. ANA+dsDNAF . HLA-B51G . CRP

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第6题
患者男，45岁，胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛，伴烧灼感。自觉恶心，曾呕吐胃内容物。排粪次数1～2次/d，黑色软便。纳差，体重下降约1kg。既往否认肝炎、结核病史。应进一步完善的检查是（）（提示：患者既往反复发作口腔溃疡、外阴溃疡病史，近期出现视物模糊。）

A．血沉

B．眼底检查

C．ANCA

D．针刺反应试验

E．ANA+dsDNA

F．HLA-B51

G．CRP

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第7题
某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。患者目前的治疗应该包括（）

A. 纳曲酮

B. B.乙酰高牛磺酸钙

C. C.苯二氮䓬类药物

D. D.对症支持治疗

E. E.停止饮酒

F . F.使用抗精神病药控制精神症状

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第8题
病人刘某，男,67岁.反复咳嗽、咳痰、气喘30年，诊断慢性阻塞性肺疾病。近期因“感冒”后再发，伴咳黄色脓性痰，双肺可闻及干、湿啰音。护士给患者评估发绀，主要的部位有（）

A.舌

B.口唇

C.耳垂

D.面颊

E.肢体末端

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第9题
男，60岁。因反复双下肢浮肿10余年、乏力纳差3月、胸闷5天入院，检查发现血肌酐820 μmol/L，尿素氮36.5 mmol/L，红细胞1.75×1012/L，血红蛋白58 g/L，血清铁蛋白8.66 ng/ml，转铁蛋白饱和度20 %。诊断为慢性肾炎综合征、继发性贫血。 2. 治疗2个月后，患者出现腹胀纳差，恶心、便秘等，其原因可能是

A.铁剂的不良反应

B.叶酸的不良反应

C.维生素B12的不良反应

D.促红细胞生成素的不良反应

E.沙格司亭的不良反应

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第10题
患者刘某，男，60岁，维持性血液透析3年余，于昨晚夜间因不适来我院急诊就诊，查血气示：K＋6.8mmol／L，后收治肾内科，医嘱予以血液净化治疗，高钾血症的临床表现包括（)。

A.恶心、呕吐等胃肠道症状

B.四肢麻木

C.心率缓慢，心律不齐

D.烦躁，胸闷

E.出冷汗

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