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提问人:网友lxl_018 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女,52岁,入院前15 d因受凉后出现发热,体温最高达38.7 ℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步

及饱餐后感觉不适,未作处理。1 d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA();超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史。最可能的诊断是A、心肌梗死

B、病毒性心肌炎

C、心律失常

D、甲状腺功能亢进

E、狼疮性心肌炎

为明确诊断,最有价值的检查A、心肌酶谱

B、肌钙蛋白

C、心脏MRI

D、冠状动脉CT

E、抗心肌自身抗体

对该患者首选的治疗措施是A、临时起搏器植入

B、永久起搏器植入

C、甲泼尼龙160 mg/d冲击治疗

D、干扰素抗病毒治疗

E、大剂量维生素C治疗

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第1题
患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA();超声心动图

A.心肌梗死

B.病毒性心肌炎

C.心律失常

D.甲状腺功能亢进

E.狼疮性心肌炎

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第2题
患者女,52岁,入院前15 d因受凉后出现发热,体温最高达38.7 ℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步
及饱餐后感觉不适,未作处理。1 d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA();超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史。最可能的诊断是A、心肌梗死

B、病毒性心肌炎

C、心律失常

D、甲状腺功能亢进

E、狼疮性心肌炎

为明确诊断,最有价值的检查A、心肌酶谱

B、肌钙蛋白

C、心脏MRI

D、冠状动脉CT

E、抗心肌自身抗体

对该患者首选的治疗措施是A、临时起搏器植入

B、永久起搏器植入

C、甲泼尼龙160 mg/d冲击治疗

D、干扰素抗病毒治疗

E、大剂量维生素C治疗

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第3题
患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA();超声心动图

A.心肌酶谱

B.肌钙蛋白

C.心脏MRI

D.冠状动脉CT

E.抗心肌自身抗体

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第4题
患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA();超声心动图

A.临时起搏器植入

B.永久起搏器植入

C.甲泼尼龙160mg/d冲击治疗

D.干扰素抗病毒治疗

E.大剂量维生素C治疗

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第5题
患者女,52岁。因高热急诊入院,体温39.9℃。应采取的物理降温措施是()。

A.嘱患者多饮冰水

B.前额、头顶部置冰袋

C.全身冷水擦浴

D.心前区酒精擦拭

E.冰敷60分钟后测体温

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第6题
患者,女,60岁。慢性支气管炎、肺气肿,因5天前受凉后咳嗽咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是()。

A.祛痰止咳

B. 应用肾上腺皮质激素

C. 控制感染

D. 吸氧

E. 营养支持

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第7题
患者,女,52岁。因高热急诊入院,体温39.9℃,应采取的物理降温措施是()

A.冰敷60分钟后测体温

B.嘱患者多饮冰水

C.前额、头顶部置冰袋

D.心前区乙醇拭浴

E.全身温水拭浴

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第8题
患者女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、
心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、恶劣的气候

E、用药不当

引起该患者发生心力衰竭的基本病因是A、原发性的心肌损害

B、右心房代偿性扩张

C、心室后负荷过重

D、心室舒张充盈受限

E、心室前负荷过重

护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

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第9题
患者男,23岁。患支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时,错误的是()

A.引流后可给予治疗性雾化吸入

B.引流前做生理盐水超声雾化吸入

C.引流同时做胸部叩击

D.在饭后1小时进行

E.每次引流15~20分钟

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第10题
患者,女性,43岁,换支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咯大量黄色痰,入院治疗。医嘱进行体位引流。护士在指导患者做体位引流时,错误的是()。

A.引流后给予治疗性雾化吸入

B.引流前做生理盐水超声波雾化吸入

C.引流同时做胸部叩击

D.在饭后1小时进行

E.每次引流15~20分钟

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