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提问人：网友jakyon 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男，65岁，因胸痛1小时入院。入经检查确诊为左前下壁心肌梗死，行经皮冠状动脉介入治疗（PCI)后冠脉血流恢复，但术后患者左室射血分数35%。此时患者发生哪种情况的可能性大？

A.心房纤颤

B.心肌顿抑

C.心肌凋亡

D.房室传导阻滞

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匿名网友[47.***.***.238]选择了 A
1天前
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1天前
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匿名网友[238.***.***.206]选择了 B
1天前
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第1题
患者，男性，60岁，突然持续性胸痛5小时入院，查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死，入院后出现三度房室传导阻滞，QRS波群宽大畸形，心率为40次/分。患者三度房室传导阻滞的转归（）

A. 为一过性

B. B.为持续性

C. C.如该病人存活，不需安装永久起搏器

D. D.溶栓后阻滞可能改善

E. E.急诊PCI后阻滞可能改善

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第2题
男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是（）

A. 冠状动脉痉挛

B. 支架内再狭窄形成

C. 冠状动脉内斑块破裂

D. 冠状动脉内新病变形成

E. 支架内血栓形成

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第3题
李某，男性，72岁。因胸痛3小时在一天前拟急性心肌梗死收入院，患者今日突发神智不清，呼之不应，心电图提示 P、QRS、T波均消失，仅剩形态、频率、振幅完全不规则的连续波动，频率约200～500次/min。 问题： 1.该患者的目前心电图诊断是什么？ 2.患者目前需怎样处理？
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第4题
患者男，65岁，持续性胸痛4h急诊入院，既往有高血压糖尿病史。需要紧急处理的措施包括（）（提示：ECG示广泛前壁心肌梗死；心肌酶CK-MB、cTn增高。）

A. 冠状动脉造影

B. 急诊PCI

C. 急诊溶栓

D. 正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗

E. 急诊CABG

F . 继续急诊留观

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第5题
患者男，63岁，因胸痛10h伴恶心、呕吐，晕厥1次入院。原发性高血压史8年，无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体：神清，Bp80/50mmHg，呼吸18次/min，平卧位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无啰音。心界不大，心率45次/min，律不齐，P2不亢进，胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音，余瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛，未触及包块，肝不大，双下肢无水肿。为明确诊断应优先进行的检查（）

A. 心肌酶谱，肌钙蛋白

B. B.胸部X线片

C. C.心电图

D. D.动脉血气分析

E. E.超声心动图

F . F.血、尿淀粉酶

G . G.凝血

H.肺部螺旋CT

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第6题
一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时，最有诊断意义的体征为（）

A. 心尖区响亮的全收缩期杂音

B. B.心尖区可闻及心包叩击音

C. C.心界扩大

D. D.血压下降、脉压差减小

E. E.双肺湿啰音及颈静脉扩张

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第7题
男性，65岁，因胸痛10h来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，下列哪项检查特异性最高（）

A. CK-MB

B. GOT

C. ESR

D. CK

E. LDH

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第8题
休克难治期患者不会发生

A、进行性顽固性低血压，升压药难以恢复

B、脉搏细弱而频速

C、静脉塌陷，中心静脉压下降

D、重要器官功能障碍

E、大量自身输液

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第9题
引起休克早期微循环变化机制不包括

A、TXA2释放增加

B、肾素-血管紧张素系统激活

C、血管加压素释放增加

D、交感-肾上腺髓质系统兴奋

E、缓激肽释放增加

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