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提问人：网友chentwn 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5

cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强(±)，PPD试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需要做以下哪项检查A、血常规

B、血培养

C、痰液查找结核菌

D、脑脊液检查

E、支气管镜检查

患儿PPD试验出现阴性反应，最可能的原因为A、没有受过结核菌感染

B、初次感染尚未产生变态反应

C、机体免疫反应受到抑制

D、技术误差

E、试剂失效

该患儿最可能的诊断为A、粟粒性肺结核

B、结核性脑膜炎

C、结核性脑膜炎+肺炎

D、全身血行播散性结核病

E、肺含铁血黄素沉着症

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更多“患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5”相关的问题

第1题

男孩，6个多月。因高热14d，伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有结核接触史。体温 38.6℃，呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。

为了明确诊断，对该病儿首先应做下列哪项检查

A．痰液或胃液检查有无结核菌

B．腰椎穿刺送脑脊液检查

C．肺部X线正侧位摄片

D．PPD试验

E．血清抗结核菌纯蛋白衍化物(PPD)+lgG检测

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第2题

患儿，10个月，因反复发热2天，抽搐1次急诊进院。询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液蛋白(++)，WBC100×106/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑以下哪个疾病()。

A、高热惊厥

B、中毒性脑病

C、结核性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、病毒性脑膜炎

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第3题

5个月婴儿，高热、咳嗽、气促，外周血23×109／L，N85％，L15％，...

5个月婴儿，高热、咳嗽、气促，外周血23×10⁹／L，N85％，L15％，血沉60mm／h，胸透未见明显异常，其母正患浸润性空洞型肺结核，为进一步诊治，应尽快采取的检查方法是（）

A. 血培养

B. 胸片或CT

C. B超胸腹部

D. 复查血常规和血沉

E. 骨髓检查

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第4题

11个月男婴，高热，咳嗽、气促、多汗已半月．PPD（-），外周血常规，WBC16．8×10⁹／L，N85％，L15％，B超肝肋下3cm，脾肋下3cm。其母正患浸润性空洞型肺结核。该患儿最可能的诊断是（）

A. 败血症

B. 伤寒

C. 白血病

D. 毛细支气管炎

E. 粟粒型肺结核

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第5题

患儿女，3个月，39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽，吃奶可，无呕吐，尚未添加辅食。尿便正常。体检：呼吸平稳，精神、反应可，能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软，肝肋下1.5cm，剑下2.5cm，质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规：WBC11×10/L，L64％，N36％，Hb100g/L，红细胞计数3×10/L，PLT125×10/L。根据提供的信息，该婴儿尚需作哪种进一步检查（）

A. 暂时无需作进一步检查

B. 骨髓穿刺

C. 肝功能

D. 肝脏B型超声波检查

E. 肝脏CT扫描

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第6题

患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是（）

A. 头颅B超

B. 颅透光检查

C. 头颅CT

D. 脑脊液

E. 脑电图

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第7题

颅前窝底骨折的表现不包括（）

A. "熊猫眼"征

B. 球结膜下淤斑

C. 脑脊液鼻漏

D. 失嗅

E. Battle征

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第8题

某厂#1机组（600MW）2007年3月份全出力运行。#2机组（1000MW）于2008年3月15日2：10因计划降低出力24MW，持续12小时，其余时间全出力运行。该厂当月等效计划降低出力时间是（）小时。

A. 0.01

B. B.0.03

C. C.0.30

D. D.0.18

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第9题

某患者男性，12岁，初一学生。幼时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级起，学习感到吃力，特别数学应用题及作文较差，勉强小学毕业。在学校里常被同学欺负，一周前因被同学殴打而拒绝上学。由其父母带其至精神病院就诊，检查发现，患儿抽象思维及综合能力欠佳，未引出精神病性症状，IQ68。该患儿最可能的临床诊断是（）

A. 儿童孤独症

B. 品行障碍

C. 轻度精神发育迟滞

D. Rettsyndrome

E. 中度精神发育迟滞

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