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提问人：网友90000001
发布时间：2023-06-02
[单选题]
面部外伤致面神经断裂,清创缝合时发现下颌缘支缺损约为3Cm。最恰当的修复方法是（）
A.神经吻合术
B.神经游离移植术
C.面神经横跨移植
D.神经种植术
E.筋膜悬吊术
参考答案
面部外伤致面神经断裂，清创缝合时发现下颌缘支缺损约3cm。最恰当的修复方法是
A、神经吻合术
B、神经游离移植术
C、面神经横跨移植
D、神经种植术
E、筋膜悬吊术
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第2题
患者男性，24岁。被人用刀划伤左面部，流血不止。检查见左耳前区皮肤有长约6cm的纵行伤口，深达肌肉前层，创缘整齐，有活动性出血。清创时发现面神经下颌缘支断裂，此时最佳的处理方案是（）
A.暂不处理，后期治疗
B. 进行神经的显微吻合
C. 继续清创并缝合
D. 肉眼下缝合神经断端
E. 神经断端分别结扎
第3题
患者，男，26岁，骑自行车迎面与汽车相撞，面侧着地，随即被护送至急诊室。自述出血约100ml，主诉疼痛、
口渴首诊时，应首先考虑检查的是A、测血压
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B、观察瞳孔
C、测体重
D、头颅CT
E、颅底X线片
查体时应特别注意A、颌面部外伤情况
B、有无四肢骨折
C、有无细菌感染
D、损伤对面容有无影响
E、有无胸腹重要脏器损伤
若腮腺区有严重挫裂伤，并伴明显出血，处理时应首先考虑A、输液抗感染
B、输血
C、应用止血药物
D、有面神经断裂时即刻行面神经吻合术
E、即刻进行清创止血
若检查时发现患者重度张口受限，待病情稳定后应做的检查是A、全口曲面断层片以了解有无下颌角骨折
B、全口曲面断层片，了解有无上颌骨折
C、颧骨颧弓位片，确定颧骨颧弓骨折
D、头颅CT，确定颅底骨折
E、颞下颌关节薛氏位，确定有无髁状突骨折
第4题
口腔颌面外科清创缝合的原则中，不正确的是A．清创缝合时应注意面部外形与生理功能的恢复与重建B．
口腔颌面外科清创缝合的原则中，不正确的是
A．清创缝合时应注意面部外形与生理功能的恢复与重建
B．在彻底清创的同时尽量保留有生机的组织
C．外伤和超过24小时的创口均不能进行初期缝合
D．组织器官与解剖标志应准确对位
E．操作轻柔，缝合应细致，以免加重面部畸形与功能障碍
第5题
口腔颌面外科清创缝合的原则中，错误的是
A.在彻底清创的同时尽量保留有生机的组织
B.组织器官与解剖标志应准确对位
C.外伤和超过24小时的创口均不能进行初期缝合
D.清创缝合时应注意面部外形与生理功能的恢复与重建
E.操作轻柔，缝合应细致，以免加重面部畸形与功能障碍
第6题
患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。若有舌挫裂伤，其清创缝合的原则和方法为（）
A.缝合时尽量纵缝
B.缝合时尽量横缝
C.应用细针、细线缝
D.仅缝合舌黏膜
E.缝合时创距应尽量小
第7题
（病例一）患者男性，24岁。被人用刀划伤左面部，流血不止。检查见左耳前区皮肤有长约6cm的纵行伤口，深
达肌肉前层，创缘整齐，有活动性出血。此患者最确切的诊断是（）A、挫伤
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B、挫裂伤
C、切割伤
D、撕裂伤
E、刺伤
如有知名血管断裂，最好采用以下哪种止血方法（）A、指压止血
B、包扎止血
C、填塞止血
D、结扎止血
E、药物止血
应采取的处理措施是哪些（）A、清创探查，尽快缝合，之后局部加压包扎
B、局部消毒，加压包扎
C、暴露创口，全身应用抗生素
D、创面用油纱布覆盖
E、加压包扎并全身应用抗生素
清创时发现面神经下颌缘支断裂，此时最佳的处理方案是（）A、暂不处理，后期治疗
B、进行神经的显微吻合
C、继续清创并缝合
D、肉眼下缝合神经断端
E、神经断端分别结扎
第8题
患者，男，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊
室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。对创伤部位的检查除上述以外还应重点检查A、创伤原因
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B、有无腮腺导管、腺体损伤
C、有无面神经损伤
D、有无颞下颌关节损伤
E、有无颅脑损伤
如患者出现左眼睑闭合不全，左口角歪斜则可能是A、面神经颞支损伤
B、面神经颧支损伤
C、面神经颊支损伤
D、面神经下颌缘支损伤
E、面神经颈支损伤
如欲检查有无腮腺损伤，以下哪些方法最为有效A、从口内腮腺导管口插入塑料管，了解导管情况
B、从腮腺导管口注入亚甲蓝
C、腮腺造影
D、MRI
E、CT
如检查发现腮腺导管完好，腮腺包膜部分破坏、腺体分泌量较少，应如何处理A、加压包扎
B、抑制分泌
C、腮腺导管改道
D、电凝烧灼
E、缝扎损伤部分包膜
如检查发现面神经损伤，应进行的治疗包括A、给予神经营养药物
B、神经吻合
C、观察
D、切除损伤部分神经
E、康复治疗
如检查发现面神经缺损，则可考虑A、给予神经营养药物
B、腓肠神经移植
C、耳大神经移植
D、切除损伤部分神经
E、康复治疗
该患者在当地医院简单清创缝合后1年出现下睑外翻症状，其最可能的原因是A、缝合前未彻底清创
B、未分层缝合
C、未按时拆线
D、创口感染
E、直线瘢痕过长，收缩后导致
为避免前述情况，清创时应特别注意A、行皮片移植增加组织量
B、行皮瓣移植增加组织量
C、适当延长拆线时间
D、分层缝合
E、可利用多个Z字成形，避免过长的直线瘢痕
第9题
关于清创缝合，正确的处理方法有（)。
A.清创时应修整创缘，清除坏死组织
B.缝合时要准确对位缝合，避免出现错位畸形
C.犬咬伤后应酌情注射狂犬病疫苗
D.如有面神经断离可适当行神经吻合术
第10题
一病人，会阴部外伤，清创缝合时，皮肤消毒选用的消毒液是（)。A、3％碘酊B、5％碘酊C、10％碘伏D、75％酒精
一病人，会阴部外伤，清创缝合时，皮肤消毒选用的消毒液是()。
A、3％碘酊
B、5％碘酊
C、10％碘伏
D、75％酒精
E、2％戊二醛
