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提问人:网友freeliver54 发布时间:2022-01-07
[主观题]

女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是

A、行瘢痕挛缩松解手术

B、手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖

C、术后功能锻炼

D、行肘关节固定术

E、术前清洁瘢痕术区部位

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第1题
患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生
明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是A、立即进行手术松解瘢痕

B、2个月后再进行手术松解瘢痕

C、8个月后再进行手术松解瘢痕

D、2年后再进行手术松解瘢痕

E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕

F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°

B、将肘窝临近的上臂和前臂瘢痕一并切除

C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘

D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮

E、术中彻底止血

F、术中加压包扎或打包

G、术毕立即石膏外固定左肘关节

术后处理正确的是A、适当提高左上肢

B、早日下床活动

C、适当使用抗生素

D、及时纠正贫血及低蛋白血症

E、术后每2天必须打开全部敷料进行换药

F、术后左肘部无须换药,10天后再打开

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第2题
关于瘢痕畸形,叙述正确的有

A.肘部瘢痕多为烧伤所致,常见于屈侧,偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩,轻者为蹼状,重者常与腋、腕、手部的挛缩瘢痕相连

B.腋窝严重烧伤时,顶部可免于损伤,残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋,仅留狭细缝隙通向外界,丰富的腺体分泌物排出不畅,易并发毛囊炎、皮脂腺囊肿

C.双侧腘窝瘢痕挛缩,患者下地活动困难,可造成广泛骨质脱钙,严重影响健康,小儿还可妨碍其生长发育

D.小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少,深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼,伴发骨髓炎。局部血运差,伤后愈合缓慢,且愈合后瘢痕上皮极易破溃,形成不稳定瘢痕,经久不愈,甚至发生恶变

E.会阴部烧伤,创面容易污染,局部感染发生率较高,但经适当处理创面愈合快,对功能影响不大

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第3题
患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。正常的颈颏角为()

A.90°~100°

B. 100°~105°

C. 105°~120°

D. 120°~135°

E. 135°~150°

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第4题
女性,23岁,半年前出现胸骨部位瘢痕,疼痛,逐渐增大,体检:胸骨处约3cm×4cm大小的红色瘢痕,高出体表
,呈蟹足样,表面部分角化,质地较韧。该患者最可能的诊断是A、瘢痕疙瘩

B、增生性瘢痕

C、浅表性瘢痕

D、条索状瘢痕

E、侵袭性瘢痕

下列哪项治疗不适合A、注射确炎舒松钠

B、加压治疗

C、手术切除后,给予放射治疗

D、手术中、手术后继续行确炎舒松钠局部注射

E、单纯手术切除

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第5题
患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。手术整复的最佳方式为()

A.游离植皮术

B. 连续"Z"字成形术

C. 皮肤软组织扩张术

D. 游离皮瓣移植术

E. 岛状皮瓣移植术

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第6题
患者,女性,43岁。重度烧伤,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24小时补液总量为A.4000mlB.5000

患者,女性,43岁。重度烧伤,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24小时补液总量为

A.4000ml

B.5000ml

C.6000ml

D.7000ml

E.8000ml

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第7题
患者,男,46岁,6年前左手Ⅲ度烧伤后愈合,现可见患处皮肤灰白样改变,你认为此系下列哪项病变所致

A.瘢痕玻璃样变

B.瘢痕硬化

C.胶原纤维增多

D.瘢痕退化

E.局部皮肤营养不良

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第8题
女性外生殖器由于部位特殊,一般烧伤时受损的程度__________。晚期发生瘢痕挛缩常仅限于阴道__________,如烧伤早期处理不当,可造成__________粘连,形成假性__________。
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第9题
女性,32岁,半年前左肘关节外伤性脱位,复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛,向肩、肘部放射。诊断最可能的是

A、肩关节脱位

B、肱骨骨折

C、Tinel征

D、旋前圆肌综合征

E、肱骨肌管综合征

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第10题
女性外生殖器由于部位特殊,一般烧伤时受损的程度__________。晚期发生瘢痕挛缩常仅限于阴道__________,如烧伤早期处理不当,可造成__________粘连,形成假性__________。

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