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提问人：网友carey116 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。该疾病可能出现的并发症包括（）。

A.胆管感染

B. 胆管结石

C. 胆汁淤积性肝硬化

D. 门脉高压症

E. 胆管癌F . 非结石性急性胆囊炎

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第1题

患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。对该疾病可采用的治疗方法包括（）。

A.泼尼松等药物治疗

B. 内镜下狭窄段胆管扩张、内置支架

C. PTCD

D. 胆管切开减压、胆管扩张后留置引流管外引流

E. 肝移植术F . 部分肝切除术

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第2题

患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。对该疾病可采用的治疗方法包括（）

A．泼尼松等药物治疗

B．内镜下狭窄段胆管扩张、内置支架

C．PTCD

D．胆管切开减压、胆管扩张后留置引流管外引流

E．肝移植术

F．部分肝切除术

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第3题

患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。最可能的诊断是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗线粒体抗体（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄，但表面平滑；肝内胆管的分支减少、僵直（）

A.Caroli病

B.原发性胆汁性肝硬化

C.原发性硬化性胆管炎

D.胆管癌

E.胆管结石

F.自身免疫性肝病

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第4题

患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。最可能的诊断是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗线粒体抗体（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄，但表面平滑；肝内胆管的分支减少、僵直。（）

A.Caroli病

B. 原发性胆汁性肝硬化

C. 原发性硬化性胆管炎

D. 胆管癌

E. 胆管结石F . 自身免疫性肝病

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第5题

患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。最可能的诊断是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗线粒体抗体（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄，但表面平滑；肝内胆管的分支减少、僵直。）（）

A.Caroli病

B. 原发性胆汁性肝硬化

C. 原发性硬化性胆管炎

D. 胆管癌

E. 胆管结石F . 自身免疫性肝病

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第6题

患者男，35岁，半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒，查体见巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质较硬，光滑，脾肋

下6cm，化验血清抗线粒体抗体阳性，血总胆红素134mmol/L,结合胆红素88mmol/L，ALT30U/L，GGT200U/L，最可能的诊断为（）

A．原发性肝癌

B．原发性胆汁性肝硬化

C．肝炎后肝硬化

D．酒精性肝硬化

E．慢性活动性肝硬化

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第7题

患者，男性，35岁，右上腹绞痛。查体：皮肤、巩膜未见黄染，血清总胆红素36μmol/L，腹部B超示：胆总管结石。该患者的黄疸属于（）

A.隐性黄疸

B.轻度黄疸

C.中度黄疸

D.重度黄疸

E.无黄疸

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第8题

男，35岁，乏力、腹胀5年，伴皮肤巩膜黄染3个月，有慢性乙肝史，无发热及皮肤瘙痒，大小便正常。查体：皮肤巩膜明显黄染，腹稍隆；脾肋下3cm，质中；肝未扪及；移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合（）

A.粪胆素正常。

B.血清铁/铜＞1.0

C.SGPT升高

D.LP-X阴性

E.凝血酶原时间延长，维生素K能纠正

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第9题

A.正常食管

B. 食管静脉曲张

C. 食管胃底静脉曲张

D. 贲门失弛缓

E. 食管贲门癌

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