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提问人：网友hhhh7118 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。

查体：体温39℃，脉搏105次／分，腹膜刺激征()，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

该患者可能发生了

A．胃溃疡急性穿孔

B．胃溃疡大出血

C．胃溃疡瘢痕性幽门梗阻

D．胃溃疡癌变

E．胃溃疡活动期

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第1题

男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。

查体：体温39℃，脉搏105次／分，腹膜刺激征()，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

该患者可能发生了

A．胃溃疡急性穿孔

B．胃溃疡大出血

C．胃溃疡瘢痕性幽门梗阻

D．胃溃疡癌变

E．胃溃疡活动期

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第2题

男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。

查体：体温39℃，脉搏105次／分，腹膜刺激征()，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

该患者可能发生了

A．胃溃疡急性穿孔

B．胃溃疡大出血

C．胃溃疡瘢痕性幽门梗阻

D．胃溃疡癌变

E．胃溃疡活动期

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第3题

男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。

查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征()，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该患者可能发生了A、胃溃疡急性穿孔

B、胃溃疡大出血

C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻

D、胃溃疡癌变

E、胃溃疡活动期

下列有助于明确诊断的检查方法是A、血常规示白细胞升高

B、B超示腹腔内少量积液

C、X线检查示膈下游离气体

D、CT检查

E、纤维胃镜检查

为该患者做腹腔穿刺时，抽得液体的性状为A、草绿色透明腹水

B、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味

C、血性，胰淀粉酶含量高

D、血性，臭味重

E、不凝血

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第4题

患者，男性，43岁，既往有胃溃疡病史10余年，近半年症状加剧。胃镜可见胃角溃疡，Hp阳性。最适合该患者的治疗方案为（）

A.多潘立酮+羟氨苄青霉素

B.铋剂+羟氨苄青霉素

C.甲硝唑+羟氨苄青霉素

D.生胃酮

E.手术切除

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第5题

患者，男性，43岁，既往有胃溃疡病史10余年，近半年症状加剧。胃镜可见胃角溃疡，Hp阳性。下列哪项是鉴别良性溃疡与恶性的主要依据（）

A.内科治疗无效

B.大便隐血持续阳性

C.胃镜与钡餐检查

D.疼痛程度

E.全身情况

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第6题

患者，男性，43岁，既往有胃溃疡病史10余年，近半年症状加剧。胃镜可见胃角溃疡，Hp阳性。该患者典型的临床表现是()

A.饥饿痛为主，进食可缓解

B.午夜痛为主

C.上腹无规律性疼痛

D.腹痛发生于饭后0.5～1小时

E.发作性剧痛

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第7题

患者男性，70岁，既往有胃溃疡病史20余年，经常发作。近一个月来自觉胃脘胀满疼痛发作较频，伴食欲减

退，消瘦，大便色黑，查血色素8g，大便潜血阳性，可能诊断

A．胃溃疡活动期

B．胃溃疡合并消化道出血

C．胃溃疡幽门梗阻

D．胃溃疡癌变

E．溃疡穿孔

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第8题

患者男,50岁,既往有胃溃疡病史10余年,现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面，护士应指导患者选择()。

A.禁食

B.正常饮食

C.低蛋白饮食

D.细软不烫饮食

E.营养丰富的流质饮食

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第9题

患者男性，52岁，因煤气火焰致全身多处烧伤，面积达80%，合并重度吸入性损伤，伤后立即送至当地医院抗休克治疗，已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年，长期吸烟史，不定时监测血压。现伤后2天，患者出现高热，呼吸急促，吸痰可见黄色脓痰，胸部X线片：双下肺斑片状阴影。引起肺部感染的临床常见因素不包括（）

A.行气管切开术

B.超声雾化器污染

C.输氧装置中的湿化瓶污染

D.长期平卧

E.营养不良

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第10题

患者男性，52岁，因煤气火焰致全身多处烧伤，面积达80%，合并重度吸入性损伤，伤后立即送至当地医院抗休克治疗，已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年，长期吸烟史，不定时监测血压。现伤后2天，患者出现高热，呼吸急促，吸痰可见黄色脓痰，胸部X线片：双下肺斑片状阴影。针对此患者的肺部感染，治疗意义最轻的是（）

A.戒烟

B.控制血糖

C.控制血压

D.早期下床活动

E.早期行手术治疗

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第11题

男性,52岁。既往慢性胃炎病史20余年,近日检测幽门螺杆菌阳性,胃镜裣查提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择（）

A.阿莫西林

B.铝碳酸镁

C.伊托必利+幽门螺杆菌根治

D.瑞巴派特

E.奥美拉唑+阿莫西林

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