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提问人：网友90000002 发布时间：2023-05-21
男性，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6SM，HR 96次/分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aFL、V5、V6 ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。诊断为（）
[单选题]

男性，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6SM，HR 96次/分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aFL、V5、V6 ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。诊断为（）

A.急性心包炎、肺部感染

B.急性心肌梗死

C.扩张型心肌病

D.二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄

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A、急性心包炎、肺部感染
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第1题
男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6SM，HR96次/分，律不齐，双肺底可
闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6ST段抬高，I、aVL有病理性Q波，频发室性平搏。CK-MB升高。

诊断为

A．急性心包炎，肺部感染

B．急性前侧壁心肌梗死

C．扩张型心肌病

D．二尖瓣关闭不全

E．二尖瓣狭窄

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第2题
患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V55、V6ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。此患者可以诊断为（）

A.急性心包炎，肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死

C.扩张型心肌病

D.二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄

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第3题
患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V55、V6ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。对于室性心律失常的治疗首选（）

A.普罗帕酮

B.维拉帕米

C.洋地黄

D.利多卡因

E.苯妥英钠

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第4题
男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。诊断为（）

A.急性心包炎，肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死

C.扩张型心肌病、心力衰竭

D.风心病二尖瓣关闭不全

E.风心病二尖瓣狭窄

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第5题
男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。诊断为（）

A.急性心包炎，肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死

C.扩张型心肌病、心力衰竭

D.风心病二尖瓣关闭不全

E.风心病二尖瓣狭窄

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第6题
患者，男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。诊断为（）

A.急性心包炎，肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死

C.扩张型心肌病、心力衰竭

D.风心病二尖瓣关闭不全

E.风心病二尖瓣狭窄

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第7题
男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U。对此患者心律失常的治疗应首选

A.普罗帕酮

B.维拉帕米

C.毛花苷C

D.利多卡因

E.苯妥英钠

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第8题
（共用题干）男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率
96次／分，心律不齐，双肺底湿性哕音。心电图示：I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U。该患者可初步诊断为

A.急性心包炎，肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死

C.扩张型心肌病、心力衰竭

D.风心病二尖瓣关闭不全

E.风心病二尖瓣狭窄

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第9题
患者，男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／
分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。诊断为A、急性心包炎，肺部感染

B、急性前侧壁心肌梗死

C、扩张型心肌病、心力衰竭

D、风心病二尖瓣关闭不全

E、风心病二尖瓣狭窄

对此患者心律失常的治疗应首选A、普罗帕酮

B、维拉帕米

C、毛花苷C

D、利多卡因

E、苯妥英钠

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第10题
男性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心率96／min，律不齐。心电图示I、aVL、Vs、Ve导联有ST段抬高，LaVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK—MB200U／L，此病可能的诊断为

A.急性心包炎，肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死

C.风心病二尖瓣狭窄

D.急性左心衰竭

E.急性心肌炎

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第11题
男性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心率96次/分，律失常。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联有ST段抬
高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U/L，此病可能的诊断为

A.急性心包炎，肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死

C.风心病二尖瓣狭窄

D.急性左心衰竭

E.急性心肌炎

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