题目内容
（请给出正确答案）
A.脑干损伤
B.脑出血
C.脑震荡
D.脑疝
E.休克
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B、观察血压
C、停止输血
D、遵医嘱静脉注射碳酸氢钠
E、送检剩余血，重做交叉配血试验
如果患者死亡，其常见原因是A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、过敏性休克
D、肾功能衰竭
E、感染性休克
患者最可能出现的反应是A、高钾血症
B、过敏反应
C、溶血反应
D、酸中毒
E、低血钙
此反应产生的最大可能的原因是A、输入了致敏物质
B、输入了库存血
C、输入了异型血液
D、枸橼酸浓度过高
E、加温破坏了红细胞
此患者将出现的特征性表现是A、四肢麻木
B、血压下降
C、面部潮红
D、心前区压迫感
E、黄疸、血红蛋白尿
A、尿潴留
B、体温过高
C、气体交换受损
D、生活自理能力缺乏
E、营养失调：低于机体需要量
B、X线照片
C、B超
D、DSA
E、TCD
你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施？ 提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤。A、吸痰
B、输氧
C、建立静脉通道
D、导尿
E、协助医师清创、包扎伤口
F、心电监护
G、采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
H、准备床边钻孔引流血肿术物品
I、环境介绍
该病人是下列哪种类型的颅脑损伤？A、特重型
B、重型
C、中型
D、轻型
可采用下列哪些手术方式治疗？ 提示：拟立即行手术治疗A、开颅探查
B、颅内血肿清除
C、去骨瓣减压术
D、气管切开术
E、剖胸探查
F、头皮清创缝合术
术后该病人的主要护理诊断有哪些？ 提示：手术后第 1天，病人体温39.5 ℃，GCS 7分A、清理呼吸道无效：与昏迷有关
B、潜在并发症：颅内出血
C、潜在并发症：脑疝
D、营养失调：低于机体的需要，与不能自主摄入食物，机体消耗大有关
E、体温异常：体温39.5 ℃
手术后下列哪些治疗方法适合于该病人？A、药物降颅内压
B、吸氧
C、对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽
D、监测GCS
E、观测生命体征
F、预防并发症
G、及早恢复肠道内饮食
H、对证处理
I、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
J、营养脑神经细胞药物
有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的？ 提示：手术后 1周，行深静脉置管术A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B、可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换
C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D、导管输液应采用密闭式
E、防止空气栓塞是安全置管的保证
F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G、封管后，再次输液时，要先冲管，为通畅管腔
H、若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内
A、提供医院术前准备与术后生活护理的相关信息
B、让已经接受手术、获得成功治疗的病友介绍情况
C、护送患者进入手术室的过程中，根据患者情况，向患者介绍手术室的布局、设备
D、患者麻醉后护士方跟医生闲聊
E、正确地指导手术后患者的活动
A. 吸痰
B. 输氧
C. 建立静脉通道
D. 导尿
E. 协助医师清创、包扎伤口
F . 心电监护
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