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提问人：网友yejing033 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）

A.Graves病

B. 亚急性甲状腺炎

C. 甲状腺高功能腺瘤

D. 地方性甲状腺肿

E. 甲状腺癌

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更多“患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度…”相关的问题

第1题

患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。不必要的检查是（）

A.甲状腺超声

B. 甲状腺功能

C. 基础代谢率测定

D. ¹³¹I摄取率

E. 甲状腺细针穿刺

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第2题

患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。该患者最适合的治疗是（）。

A.高碘饮食

B. 低碘饮食

C. 小剂量L-T治疗

D. 手术治疗

E. 无须特殊治疗

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第3题

患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。该患者最适合的治疗是（）

A. 高碘饮食

B. B.低碘饮食

C. C.小剂量L-T₄治疗

D. D.手术治疗

E. E.无须特殊治疗

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第4题

患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。下列结果与本疾病不符合的是（）

A.T₃抑制试验不被抑制

B. 血清TT₄、TT₃正常

C. TT₄/TT₃增高

D. 甲状腺吸碘率增加

E. 基础代谢率正常

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第5题

患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。该病最常见的发病原因是（）。

A.妊娠、哺乳等因素对甲状腺激素需要量增加

B. 食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多

C. 土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足

D. 长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物

E. 先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

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第6题

患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。该病最常见的发病原因是（）

A. 妊娠、哺乳等因素对甲状腺激素需要量增加

B. B.食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多

C. C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足

D. D.长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物

E. E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

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第7题

女34岁因颈部增粗，发热就诊，半月前有上呼吸道感染史，在体格检查中作为亚急性甲状腺炎可能的发现是：（)。

A.峡部特别大

B.甲状腺弥漫性肿胀，较硬

C.甲状腺可扪及单个结节

D.甲状腺压痛

E.胸锁乳突肌前缘可扪及肿大淋巴结

F.甲状腺多发结节

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第8题

女34岁，因颈部增粗，发热就诊，半月前有上呼吸道感染史，（提示：实验室检查：T3，T4正常，血沉增快，白细胞增加，BMR＋20%，甲状腺摄131碘率24小时10%，2小时内2%，)在病史和检查方面，可以帮助排除桥本式甲状腺炎的项目（)。

A.甲状腺质硬

B.T3，T4中正常

C.BMR增高而摄取131碘率显著降低

D.血沉增快而白细胞增加

E.上呼吸道感染史

F.发热

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第9题

女34岁，因颈部增粗，发热就诊，半月前有上呼吸道感染史，（提示：经试服强的松及甲状腺素片治疗1周后，病人症状减轻，但体检发现甲状腺右叶出现一明显结节。SPEct扫描该结节示“冷结节”)，为进一步明确诊断，可完善的检查是（)。

A.甲状腺穿刺细胞学检查

B.继续服药观察

C.甲状腺B超

D.甲状腺淋巴结造影

E.甲状腺CT

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第10题

患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。

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