男性，40岁。不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右..

第1题

男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院做乙状结肠镜检，诊断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40天伴

纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm，剑下4cm，质中，脾肋下2cm。化验：WBC4．2×109／L；N0．68(68％)，L0．30(30％)，E0．02(2％)，肥达反应“O”1：160，“H”1：320，“A”1：80，“B”1：40最可能诊断是

A．迁延型伤寒合并血吸虫病

B．轻型伤寒合并血吸虫病

C．逍遥型伤寒合并血吸虫病

D．慢性血吸虫病

E．副伤寒甲合并血吸虫病

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第2题

男性，40岁。不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心

肺(-)，右腋前线第7、8肋间有局限性压痛，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小，诊断为阿米巴肝脓肿。本例肝脓肿穿刺抽脓，其典型颜色是A、草黄色

B、黄色脓性

C、黄绿色

D、乳白色

E、棕褐色

本列肝脓肿脓液光镜检可有以下发现，除外A、红细胞

B、脓细胞

C、阿米巴包囊体

D、阿米巴滋养体

E、夏-雷结晶

阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是A、左叶，单个

B、右叶，单个

C、左叶，多个

D、右叶，多个

E、左右两叶，多个

［假设信息］假如该患者，同时有腹泻，大便光镜检找到溶组织阿米巴滋养体，对肠内外阿米巴病均有疗效的首选A、氯喹

B、依米丁

C、5-羟基喹啉

D、甲硝唑

E、卡巴砷

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第3题

男性， 45 岁，纳差、乏力、不规则发热伴体重减轻 3 月。查：右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下 4cm ，质硬、触痛，肝表面闻及血管杂音，脾肋下 5cm ; WBC8×109/L, 中性60%，AFP120μg/L,SGOP60u，HBsAg（），最可能的诊断是什么？进一步要做的检查有哪些？应与哪些疾病相鉴别？

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第4题

患者男性，40岁，腹部持续性隐痛，发热2周，腹胀4d。12年前有“肝炎”史，近4年来乏力、纳差、面色晦暗，间

有齿龈出血。查体腹膨隆，下腹轻度压癌，肝未触及，脾左肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水检查：黄色、稍浑浊，比重1.017，蛋白28g/ L，白细胞960×106/L，中性粒细胞0.54、淋巴细胞0.40、间皮细胞0.06。可能的诊断是

A．肝硬化伴腹水

B．肝硬化伴自发性腹膜炎

C．肝肾综合征

D．缩窄性心包炎

E．结核性腹膜炎

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第5题

男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检，诊断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm，剑下4cm，质中，脾肋下2cm。化验：WBC4．2×10⁹／L，N0．68（68％），L0．30（30％），E0．02（2％），肥达反应"0"1：160，"H"1：320，"A"1：80，"B"1：40最可能诊断是（）

A.轻型伤寒合并血吸虫病

B.迁延型伤寒合并血吸虫病

C.逍遥型伤寒合并血吸虫病

D.慢性血吸虫病

E.副伤寒甲合并血吸虫病

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第6题

男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。伤寒的典型临床表现是（）

A.持续发热，肝肿大，皮肤瘀点，相对缓脉及白细胞减少

B.持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

C.不规则发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

D.弛张发热，肝脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常

E.间隙发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

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第7题

男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温39℃，颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：WBC25×10⁹／L，N0.85（85％），L0.10（10％），E0.05（5％），给予多种抗生素治疗无效，吲哚美辛（消炎痛）可暂时退热。为明确诊断，宜作检查是（）

A.胸部X线摄片

B.抽血培养

C.淋巴结活检

D.腹部CT

E.骨髓涂片加培养

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第8题

男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温39℃，颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下31cm。化验：WBC25×10⁹／L，N0.85（85%），0.10（10%），E0.05（5%），给予多种抗生素治疗无效，吲哚美辛（消炎痛）可暂时退热。为明确诊断，宜做检查是（）

A.胸部X线摄片

B.抽血培养

C.淋巴结活检

D.腹部CT

E.骨髓涂片加培养

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第9题

男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检，诊断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm，剑下4cm，质中，脾肋下2cm。化验：WBC4．2×10／L，N0．68（68％)，L0．30（30％)，E0．02（2％)，肥达反应"0"1：160，"H"1：320，"A"1：80，"B"1：40最可能诊断是（）

A.轻型伤寒合并血吸虫病

B.迁延型伤寒合并血吸虫病

C.逍遥型伤寒合并血吸虫病

D.慢性血吸虫病

E.副伤寒甲合并血吸虫病

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第10题

男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋

巴结，约1．5 cm×2 cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb 110g/L，WBC 18．5×109／L，PLT 122×109／L，胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0．09(9％)。

患者的临床分期是

A．I B

B．ⅡA

C．ⅢB

D．ⅣA

E．ⅣB

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第11题

男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温39℃，颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆

大小淋巴结，质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：WBC25×109／L，N0．85(85％)，L0．10(10％)，E0．05(5％)，给予多种抗生素治疗无效，吲哚美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断，宜做检查是

A．胸部X线摄片

B．抽血培养

C．淋巴结活检

D．腹部CT

E．骨髓涂片加培养

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