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提问人：网友cooltao 发布时间：2022-01-06
[判断题]

阿片类药物最危险的不良的反应是呼吸抑制。

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第1题
阿片类药物最危险的并发症是呼吸抑制（）
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第2题
阿片类药物最危险并可致命的并发症是呼吸抑制（）
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第3题
对这位患者的术前用药有错误的是（）

A.大量研究认为，抗胆碱药物（尤其是阿托品）与老年术后急性谵妄有关，故已不作为常规术前用药

B.老年人术前用药应减少为成人剂量的1/3-2/3

C.对老年患者，术前应用阿片类药物可能引发严重呼吸抑制并增加恶心呕吐发生率，所以用量要适宜

D.对于有反流、误吸危险的患者，应加强预防用药

E.对于此患者，可选用小剂量盐酸戊乙奎醚

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第4题
患者男，65岁，因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走
疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。为查明疼痛原因，明确诊断，下列哪些检查是必要的A、腰椎MR

B、全身骨扫描

C、下肢肌电图

D、下肢血管超声

E、心电图

患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变，ECT发现右侧髂骨存在明显核素浓聚，后经穿刺确诊为骨转移瘤。该病人下肢疼痛为肿瘤性疼痛，按临床原因，肿瘤性疼痛可分为A、伤害感受性疼痛

B、癌肿本身引起疼痛

C、神经病理性疼痛

D、与癌痛相关的疼痛

E、与癌症治疗相关的疼痛

F、与癌症无关的疼痛

G、混合性疼痛

癌痛的临床评估是癌痛治疗的第一步，通过首次评估对癌痛患者做出诊断和治疗计划，通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划，下列哪两项临床评估是再次评估的重点A、详细病史，要相信患者主诉

B、疼痛程度（强度）的评估

C、疼痛特性的评估，包括定位、性质及发作方式

D、疼痛所带来的影响的评估

E、体格检查

F、诊断性检查

放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一，对癌痛具有很好的缓解作用，其作用机制主要包括A、破坏癌性组织，使肿瘤缩小或消失，从而解除局部压迫及堵塞

B、抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质

C、促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程

D、直接破坏外周末梢神经组织，阻断疼痛的中枢传入

E、破坏肿瘤周围血管组织，使肿瘤组织缺血坏死，体积缩小，解除对神经的压迫

F、促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程

药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段，非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药，下列有关描述正确的是A、其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用

B、不与阿片类药物竞争阿片受体，与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果

C、首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应

D、长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果

E、口股用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应

F、为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍

G、主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用

H、不同的非阿片类药物结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少不良反应

晚期癌痛患者如果非阿片类药物不能很好控制疼痛，多需加用阿片类药物，下列有关阿片类药物特性的描述正确的是A、主要作用于中枢神经系统，通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用

B、长期用药可产生药物耐受性，停药后耐受性不可逆

C、滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征

D、最常见的不良反应为便秘，服药时需同时应用缓泻剂预防

E、精神错乱及中枢神经毒性反应是最严重的不良反应，应减量或加用神经镇静剂治疗

呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应，其特点为A、临床主要表现为呼吸频率降低（<8次／分）和动脉氧饱和度下降

B、疼痛的病人不会发生呼吸抑制

C、逐渐增加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生

D、肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量，可降低呼吸抑制发生

E、一旦发现呼吸频率下降，应立即使用纳洛酮解救

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第5题
关于阿片类药物导致的呼吸抑制，下列哪项陈述是正确的（）

A.由于阿片药物积累，呼吸抑制通常出现在术后几天的夜间

B.阻塞性睡眠呼吸暂停是重要的危险因素

C.术前服用高剂量阿片类药物的患者发生率更高

D.使用间歇脉搏血氧仪可以很容易地评估

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第6题
阿片类药物最严重的并发症是（）

A.便秘

B.呼吸抑制

C.恶心呕吐

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第7题
阿片类药物最常见的不良反应是（）

A.眩晕

B.便秘

C.嗜睡

D.呼吸抑制

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第8题
阿片类药物最严重的不良反应是（)。

A.成瘾性

B.嗜睡

C.呼吸抑制

D.谵妄

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第9题

下列有关阿片类药物所致的呼吸抑制的陈述，哪项正确？

A.由于阿片类药物的蓄积，在术后数晚更常见

B.阻塞性睡眠呼吸暂停是重要的危险因素

C.更常发生于那些术前就已使用大剂量阿片类药物的患者

D.通过间断监测指脉博血氧饱和度，可比较容易发现呼吸抑制

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第10题
阿片类药物最常见的不良反应是（）

A.呼吸抑制

B.嗜睡

C.眩晕

D.便秘

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