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提问人：网友tsoukw
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者，男，50岁，2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏。查体：左C、C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎X线片示：颈椎退变，颈椎曲度变直。请给出诊断及相应的治疗原则。
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更多“患者，男，50岁，2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏。查体：左C、C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎X线片示：颈椎退变，颈椎曲度变直。请给出诊断…”相关的问题
第1题
患者，男，46岁，2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，为持续性，间歇性加重，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏，查体：左C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎正侧位：颈椎退变，颈椎曲度变直。请说出其诊断和治疗原则。
第2题
患者，男，46岁，2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，为持续性，间歇性加重，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏，查体：左C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎正侧位：颈椎退变，颈椎曲度变直。请说出其诊断和治疗原则。
第3题
患者，男，50岁。咳嗽4年，痰带血、右胸痛2个月，吸烟30年，胸片左上肺可见一密度增高的圆形阴影，约5cm×
3cm大小，边缘有毛刺样改变：如果此病人出现淋巴结肿大。下列哪组淋巴结可能先肿大
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A．右锁骨上窝淋巴结
B．左锁骨上窝淋巴结
C．右腋窝淋巴结
D．右颈后三角淋巴结
E．左颈前三角淋巴结
第4题
某男50岁，职业为动物饲养员。2年前因患类风湿性关节炎，间断性服用甲氨蝶呤至今。半月前出现发热、头痛、全身出现广泛性皮疹，颈下、腋下淋巴结肿大，视物模糊，泪溢，眼前黑影飘动。一般维持治疗药量常是诱导强化治疗药量的（）
A. 1／6
B. B.1／5
C. C.1／4
D. D.1／3
E. E.1／2
第5题
某男50岁，职业为动物饲养员。2年前因患类风湿性关节炎，间断性服用甲氨蝶呤至今。半月前出现发热、头痛、全身出现广泛性皮疹，颈下、腋下淋巴结肿大，视物模糊，泪溢，眼前黑影飘动。一般维持治疗药量常是诱导强化治疗药量的（）
A.1／6
B.1／5
C.1／4
D.1／3
E.1／2
第6题
患者男，65岁，因“左下肢间歇性跛行3年，睡眠时患肢疼痛1个月”来诊。患者于3年前始出现行走时左下肢
疼痛，休息数分钟后可缓解，未予治疗。1个月前始出现夜间睡眠时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠。吸烟20年，糖尿病病史10年。查体：生命体征平稳；双下肢未见皮肤缺损及溃疡，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，该侧股动脉可闻及连续性杂音。患者入院后应常规进行的检查包括A、血常规
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B、尿蛋白
C、血生化
D、空腹血糖和（或）糖化血红蛋白
E、节段动脉压
F、多普勒检测踝肱指数（ABI）
G、运动平板试验
该患者目前诊断为(提示 运动后下肢血压下降＞20%，双下肢收缩压相差35 mmHg；ABI＝0.6。)A、血栓栓塞性脉管炎
B、急性动脉栓塞
C、多发性大动脉炎
D、闭塞性下肢动脉粥样硬化
E、神经根压迫
F、神经性疼痛
该患者的临床分期（Fontaine法）为A、Ⅰ期
B、Ⅱa期
C、Ⅱb期
D、Ⅲ期
E、Ⅳ期
F、不能确定
目前应采取的治疗包括A、戒烟
B、控制血糖
C、足部护理
D、运动锻炼
E、应用抗血小板药
F、必要时可行介入治疗
第7题
男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，壹体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动肌张力增高，病理征(+)。X线片示颈4～胸l椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为()。
A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤
第8题
男，50岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部
活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征()，X线片示颈6到胸2椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为()。
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A、颈椎脱位
B、脊髓型颈椎病
C、外伤性颈髓损伤
D、颈椎肿瘤
E、颈椎管内肿瘤
第9题
男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部
活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征()。X线片示颈4胸椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为()
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A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤
第10题
男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，壹体：神志清楚，头部
活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动肌张力增高，病理征()。X线片示颈4～胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为
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A、外伤性颈髓损伤
B、颈椎脱位
C、脊髓型颈椎病
D、颈椎肿瘤
E、颈椎管内肿瘤
