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提问人:网友freeliver54 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,

巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃怎样安排检查可快捷确诊A、血常规检查

B、血常规检查+骨髓细胞学检查

C、X线检查+肝功能检查

D、淋巴结活检

E、血小板计数+出、凝血时间测定

根据选择的检查,可考虑以下哪种疾病的可能性较大A、多发性骨髓瘤

B、慢性肝炎

C、淋巴结反应性增生

D、急性白血病

E、再生障碍性贫血

从该病人临床表现推测,下列哪项不符合其外周血的改变A、血红蛋白减少

B、血小板减少

C、血片有幼稚细胞出现

D、分类见中性粒细胞增加

E、红细胞减少

病人的骨髓象检查,不会出现下列哪项结果A、骨髓有核细胞增生明显活跃

B、某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(≥30%)

C、增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常

D、其他系列造血细胞的增生被抑制

E、转移瘤细胞

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更多“男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,”相关的问题
第1题
男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片瘀斑,经常鼻出血;查体:贫血貌,浅
表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(),肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,骨关节疼痛。怎样安排检查可快捷确诊

A.血常规检查

B.血常规检查+骨髓细胞学检查

C.X线检查+肝功能检查

D.淋巴结活检

E.血小板计数+出、凝血时间测定

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第2题
男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,
巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃怎样安排检查可快捷确诊A、血常规检查

B、血常规检查+骨髓细胞学检查

C、X线检查+肝功能检查

D、淋巴结活检

E、血小板计数+出、凝血时间测定

根据选择的检查,可考虑以下哪种疾病的可能性较大A、多发性骨髓瘤

B、慢性肝炎

C、淋巴结反应性增生

D、急性白血病

E、再生障碍性贫血

从该病人临床表现推测,下列哪项不符合其外周血的改变A、血红蛋白减少

B、血小板减少

C、血片有幼稚细胞出现

D、分类见中性粒细胞增加

E、红细胞减少

病人的骨髓象检查,不会出现下列哪项结果A、骨髓有核细胞增生明显活跃

B、某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(≥30%)

C、增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常

D、其他系列造血细胞的增生被抑制

E、转移瘤细胞

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第3题
患者男,50岁,既往体健,进行性食欲减退,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,尿常规正常,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血()。上述病例确诊最可靠的方法是()

A.X线钡餐

B. B型超声

C. 胃镜+活检

D. CT扫描

E. MRI

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第4题
患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。目前应考虑的疾病有()(提示:皮肤出现紫红色浸润或结节。)

A.全身血管炎

B.药疹

C.卡波西肉瘤

D.结节病

E.过敏性紫癜

F.系统性红斑狼疮

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第5题
患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。此时,治疗应选择()

A.停药

B.更换抗生素

C.给予激素

D.继续目前治疗

E.淋巴结切除

F.化学治疗

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第6题
患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。病情反复的原因是()(提示针对原发病治疗8周后,再次出现高热,颈部淋巴结缩小后再次增大。)

A.淋巴瘤

B.抗生素耐药

C.免疫重建炎性综合征

D.原发病控制不佳

E.治疗方案不正确

F.诊断错误

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第7题
患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。为明确诊断,最重要的检查是()

A.白细胞分类

B.网织红细胞计数

C.骨髓检查

D.骨髓干细胞培养

E.骨髓活检

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第8题
鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月人院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热
,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。该病人最可能的诊断是()

A、脓气胸

B、肺癌

C、肺炎球菌肺炎

D、肺脓肿

E、结核性胸膜炎

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第9题
患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP135/90mmHg;HR80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。目前最可能的诊断包括()(提示:实验室检查:血钠112mmol/L;尿液渗透压150mmol/L;ACTH和血皮质醇水平升高,且节律消失,不能被大剂量地塞米松抑制试验所抑制。垂体CT:未见明确异常。经支气管镜活检:小细胞肺癌。)

A.肺癌

B. 伴抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)

C. 库欣病

D. 间质性肾炎

E. 伴异位ACTH分泌综合征F . 肾上腺皮质功能不全

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第10题
患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。应进行的紧急治疗是()

A.血小板成分输注

B.皮下注射G-CSF

C.皮下注射EPO

D.口服司坦唑醇

E.口服糖皮质激素

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第11题
(108‐110 题共用题干) 男性,30 岁,2 个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多,1 周前因劳累感乏力症状明显
加重,伴下肢无力,行走困难,来院检查发现血压增高。既往体健,无烟酒嗜好,无高血压病家族史。查体:BP160/90mmHg,心肺腹均未见阳性体征,尿常规:比重1.011,蛋白(±)。心电图可见高U 波。108.该患者最可能的诊断是:

A.原发性高血压

B.肾性高血压

C.糖尿病并发高血压

D.原发性醛固酮增多症

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