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提问人：网友geping555 发布时间：2022-01-06

[单选题]

[复合型非选择题]-C脊髓损伤患者出现直肠功能障碍，大便秘结，3～4天一次，治疗师指导其家属用食指或中指戴指套，涂润滑油，缓缓插入肛门，把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉。关于这个患者的直肠控制训练，以下哪项是正确的（）

A.如有肛门括约肌痉挛，可采用肉毒毒素注射肛门周围肌肉

B. 不必强调患者养成定时排便的习惯

C. 可建议患者多进食富含饱和脂肪酸的食物，润滑肠道帮助排便

D. 一般来说，直肠活动与痉挛关系不大

E. 卧位排便虽不容易习惯，但比坐位时排便消耗的能量小，可减轻心脏负担

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第1题

[复合型非选择题]一腰段脊髓损伤患者，双下肢伸膝力量差，对他进行股四头肌徒手肌力测定。患者首先应取（）

A.俯卧位

B. 仰卧位

C. 侧卧位

D. 坐位

E. 立位

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第2题

[复合型非选择题]-C脊髓损伤患者出现直肠功能障碍，大便秘结，3～4天一次，治疗师指导其家属用食指或中指戴指套，涂润滑油，缓缓插入肛门，把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉。关于这种治疗方法，以下哪种说法是不正确的（）

A.可缓解肛门外括约肌的痉挛

B. 不能缓解肛门内括约肌的痉挛

C. 可扩大直肠腔

D. 可诱发肠道反射

E. 可促进粪团排出

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第3题

[复合型非选择题]一腰段脊髓损伤患者，双下肢伸膝力量差，对他进行股四头肌徒手肌力测定。首先进行的是（）

A.重力检查

B. 肌肉收缩检查

C. 抗阻检查

D. 运动幅度检查

E. 目测

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第4题

[复合型非选择题]一腰段脊髓损伤患者，双下肢伸膝力量差，对他进行股四头肌徒手肌力测定。如需施加阻力，则阻力应加于（）

A.膝盖上方

B. 小腿下端前侧

C. 小腿下端后侧

D. 小腿上端前侧

E. 小腿上端后侧

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第5题

[复合型非选择题]患者从高坡上跌落四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失；双下肢瘫痪，各种反射消失脊髓损伤后影响排便过程的关键是（）

A.骶反射弧是否完整

B. 损伤平面

C. 直肠是否受损

D. 肛门括约肌是否受损

E. 与以上均有明显关系

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第6题

[复合型非选择题]患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。根据查体结果判断，损伤部位可能位于（）

A.上胸段脊髓横断面

B. 下胸段脊髓横断面

C. 脊髓前角

D. 脊髓后角

E. 脊髓侧角

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第7题

[复合型非选择题]患者从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在。为何种综合征（）

A.中央索综合征

B. 前索综合征

C. 后索综合征

D. 脊髓半截征

E. 马尾综合征

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第8题

[复合型非选择题]患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。为明确诊断，应进一步检查（）

A.脑脊液

B. 脊髓X线片

C. 脊髓CT

D. 脊髓MRI

E. 脊髓造影

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第9题

[复合型非选择题]患者，女性，65岁，既往患有糖尿病史10年，近半年来出现行走不稳，如踏棉花感。如患者此项检查减退或消失发生原因为（）

A.脊髓丘脑束受损

B. 脊髓前角细胞受损

C. 脊髓反射的弧受损

D. 脑干网状结构受损

E. 后索受损

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第10题

[复合型非选择题]患者，女性，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。应该给予的辅助检查包括（）

A.头MRI

B. CSFOB检测

C. 脊髓MRI

D. 诱发电位

E. 以上均是

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