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提问人:网友lq1010 发布时间:2022-01-07
患者男性,58岁,排尿犹豫、费力,夜尿增多。诊断为前列腺增生。行前列腺摘除。术后护理不妥的是()
[主观题]

患者男性,58岁,排尿犹豫、费力,夜尿增多。诊断为前列腺增生。行前列腺摘除。术后护理不妥的是()

A.术后生理盐水持续冲洗

B.冲洗液从导尿管入,膀胱造瘘管排出

C.气囊导尿管10天左右拔除

D.术后3天患者便秘,应给予灌肠

E.冲洗液温度接近体温

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第1题
男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。发生膀胱结石的常见原因是().

A. 膀胱炎

B. 前列腺增生

C. 膀胱颈硬化

D. 神经源性膀胱

E. 前列腺癌

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第2题
男,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年,下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。尿中无感染患者宜采用哪种治疗()

A. 膀胱切开取石术+前列腺摘除术

B. 膀胱内碎石术

C. 膀胱切开取石

D. 套石术

E. 药物排石

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第3题
(题干)患者男,77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。根据患者情况,首先考虑重点检查泌尿生殖系统的部位是(提示:体格检查:双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块,压痛明显。直肠指诊:肛门括约肌收缩正常,前列腺5cm×5cm×4cm,质中,表面光滑,未扪及硬结,中央沟消失。血PSA值正常)A.肾

B.输尿管

C.膀胱

D.前列腺

E.尿道

F.睾丸

根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:经保守治疗3周,复查Cr降至135umol/L,BUN7mmol/L,B超检查:双肾无积水)A.立即行开放性前列腺摘除术

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术

C.经尿道前列腺电切术(TURP)

D.留置导尿管

E.前列腺高温治疗

F.服用保列治+哈乐

目前诊断首先应考虑(提示:血常规检查:WBC9.8×109/L,N80%,Hb98g/L。尿常规:WBC4个/HP,RBC15个/HP。肾功能检查:Cr345pmol/L,BUN20mmol/L。尿流动力学检查:最大尿流率低,逼尿肌收缩力差,膀胱颈压力高,残余尿量200ml。静脉肾盂造影检查:双肾轻度积水)A.前列腺增生症

B.前列腺癌

C.慢性尿潴留

D.尿道狭窄

E.尿道结石

F.神经源性膀胱

此时,治疗方式可采取A.耻骨上膀胱穿刺造瘘术

B.继续留置导尿管

C.继续服用保列治+哈乐

D.前列腺高温治疗

E.经尿道前列腺电切术

F.开放性前列腺摘除术

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第4题
男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为()。

A. 经尿道切除

B. 经膀胱切除

C. 经耻骨后切除

D. 经会阴切除

E. 经骶前切除

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第5题
(题干)男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。超膀胱内有多枚2~4cm强光团,该患者的诊断为

A.前列腺增生伴尿路感染;

B.尿道狭窄;

C.前列腺增生

D.神经源性膀胱

E.前列腺增生伴膀胱结石

入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为A.经尿道切除

B.经膀胱切除

C.经耻骨后切除

D.经会阴切除

E.经骶前切除

若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是A.插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管

B.急行膀胱造瘘

C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

D.抗生素及利尿治疗,继续观察

E.导尿后留置尿管

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第6题
男,79岁,因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年,经常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5~6次。查体:下腹膨隆,耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团,后伴声影。

首先应采取()

A. 膀胱造瘘

B. 导尿后留置尿管

C. 膀胱穿刺抽液

D. 抗感染药物

E. 插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管

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第7题
男,76岁,不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。

入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为()

A. 经尿道切除

B. 经膀胱切除

C. 经耻骨后切除

D. 经会阴切除

E. 经骶前切除

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第8题
前列腺增生摘除术后,下列哪项措施不正确()

A. 术后生理盐水持续冲洗

B. 冲洗液从导尿管入,膀胱造瘘管排出

C. 气囊导尿管10天左右拔除

D. 术后3天患者便秘,应给予灌肠

E. 冲洗液温度接近体温

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第9题
患者男,65岁。入院行前列腺摘除术,护士对其进行术后宣教,不正确的是
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第10题
男,60岁,进行性排尿困难2年余,近1个月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4.5cm×5cm×5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿305ml。根据病史,尿失禁类型是()

A. 遗尿

B. 充盈性尿失禁

C. 压力性尿失禁

D. 真性尿失禁

E. 急迫性尿失禁

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