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提问人：网友strike03 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女性，32岁，重症肌无力患者，近2个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困

难，口服吡啶斯的明片有暂时好转目前此患者属于Ossermann分型的哪一类型A、眼肌型

B、轻度全身型

C、重症急进型

D、迟发重症型

E、中度全身型

此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咯痰、呼吸困难，口唇发绀，四肢无力加重，肌注新斯的明后暂有好转，此情况首先考虑为A、肺部感染

B、胆碱能危象

C、反拗性危象

D、肌无力危象

E、感染性休克

该病人目前首先需要下列哪项处理A、大量抗生素

B、吸氧和维持呼吸道通畅

C、查血常规和血气分析

D、口服吡啶斯的明

E、维持水和电解质平衡

若病人肺部感染被证实，下列哪种抗生素不宜使用A、青霉素静脉滴注

B、先锋霉素V静脉滴注

C、庆大霉素静脉滴注

D、头孢氨苄静脉滴注

E、甲硝唑静脉滴注

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更多“患者，女性，32岁，重症肌无力患者，近2个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困”相关的问题

第1题

患者，女性，32岁，以重症肌无力收入院，入院第三天出现呼吸困难、烦躁、呼吸无力，急查血气分析提示呼吸衰竭，患者可能出现了（）

A.重症肌无力危象

B.呼吸困难

C.肺部感染

D.精神症状

E.脑疝

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第2题

患者女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，

CK及LDH明显升高，可能的诊断是

A．结核

B．多发性肌炎

C．食管肿瘤

D．系统性红斑狼疮

E．重症肌无力

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第3题

患者女性，37岁，2年前无明显诱因开始出现双下肢力弱，行走时发软，双膝以下麻木不适，双上肢活动如常，未予诊治。近1月来患者双下肢力弱加重，仅可在家人搀扶下短距离行走。该患者最可能发生的是（)。

A.脑出血

B.急性炎性脱髓鞘性多发神经病

C.重症肌无力

D.多发性硬化

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第4题

患者女性，37岁，2年前无明显诱因开始出现双下肢力弱，行走时发软，双膝以下麻木不适，双上肢活动如常，未予诊治。近1月来患者双下肢力弱加重，仅可在家人搀扶下短距离行走。该患者最可能发生的是

A.多发性硬化

B.急性炎性脱髓鞘性多发神经病

C.重症肌无力

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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第5题

患者，女性，28岁。2年前疲劳后视力减退，未经治疗约20余日好转，1年前又出现视物模糊，诊断为视神经炎，激素治疗后好转。近一周感冒后出现双下肢无力和麻木，小便费力，最可能的诊断是（）

A.球后视神经炎

B.重症肌无力

C.视神经脊髓炎

D.脑干肿瘤

E.脑干炎

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第6题

女性，32岁，G2P1，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查...

女性，32岁，G₂P₁，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹（一）。该患者的诊断首先考虑为（）

A. 子宫内膜异位症

B. B.原发性痛经

C. C.卵巢肿瘤蒂扭转

D. D.陈旧性异位妊娠

E. E.盆腔炎性疾病后遗症

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第7题

女，32岁，重症肌无力患者，近3个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转。若患者肺部感染被证实，下列哪种抗生素不宜使用（）

A.青霉素静脉滴注

B. 先锋霉素V静脉滴注

C. 庆大霉素静脉滴注

D. 头孢氨苄静脉滴注

E. 奥硝唑静脉滴注

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第8题

【简答题】患者，女性，35岁。近3个月来感觉浑身乏力和易疲劳。近10天，上述症状明显加重，梳头困难并伴有上睑下垂，上楼梯时几次摔倒在地，休息后可缓解。体格检查：血清中抗胆碱能手提增多。使用新斯的明治疗后症状减轻，诊断为重症肌无力。问题：1、骨骼肌收缩原理是什么？ 2、什么是兴奋收缩欧联，其基本过程是什么？

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第9题

女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白（），ANA1：80。此患者最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性白血病

D.反应性关节炎

E.皮肌炎

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第10题

Addison病病人，女性32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热，消瘦，胸片正常，血沉50mm／h，ASO250IU／L，RF（-）。提示：患者出现恶心、血压降低，有脱水表现，化验提示低血糖、低血钠提问：考虑是什么情况（）。

A.肾上腺危象

B. 甲状腺危象

C. 低血糖症

D. 药物反应

E. Cushing综合症

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