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提问人：网友koalaoo 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，男，17岁，反复发作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约100～300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞，多涕、头

昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结，光滑、活动，无压痛。对此患者手术最好选用的麻醉方式为A、连续硬膜外麻醉

B、针刺麻醉+中药麻醉

C、颈丛麻醉

D、常规气管插管全身麻醉

E、气管插管全麻+控制性低血压

为减少术中出血，术前可行A、CT

B、MRI

C、DSA+血管栓塞

D、应用止血药物

E、抗生素控制炎症

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第1题
患者，男，17岁，反复发作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约100～300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞，多涕、头
昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结，光滑、活动，无压痛。对此患者手术最好选用的麻醉方式为A、连续硬膜外麻醉

B、针刺麻醉+中药麻醉

C、颈丛麻醉

D、常规气管插管全身麻醉

E、气管插管全麻+控制性低血压

为减少术中出血，术前可行A、CT

B、MRI

C、DSA+血管栓塞

D、应用止血药物

E、抗生素控制炎症

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第2题
患者，男，17岁。反复发作喘息2年。常在春季发病，表现为突发性呼吸困难，每次发作1-2小时，咳出白色黏液痰后症状缓解。血常规:WBC7.6*109/L,嗜酸性粒细胞0.70。为明确诊断,首选的检查是（）

A.肺功能检查

B.动脉血气分析

C.支气管舒张试验

D.支气管激发试验

E.肺部CT

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第3题
患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。对患者应采用的正确治疗方法是（）

A.放疗

B.化疗

C.手术治疗

D.手术+放疗

E.生物治疗

F.手术+化疗

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第4题
男，17岁，春夏季反复发作双眼奇痒，睑结膜可见大小不等的乳头，结膜分泌物中较多嗜酸性粒
细胞。本患者最可能的诊断为（）

A．沙眼

B．流行性角结膜炎

C．慢性结膜炎

D．急性卡他性结膜炎

E．春季角膜、结膜炎

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第5题
患者，男，17岁，右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生
物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是

A、右真菌性上颌窦炎

B、右上颌窦血管瘤

C、右上颌窦乳头状瘤

D、右上颌窦后鼻孔息肉

E、右上颌窦囊肿

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第6题
患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查（）

A．MRI

B．CT

C．电子鼻咽镜检查

D．鼻咽部触诊

E．超声波检查

F．鼻咽活检

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第7题
患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。为了手术安全有效，减少术中出血，可采用以下哪些措施（）

A.术前行DSA+供血血管检查

B.手术中采用控制性低血压

C.术前应用止血药物

D.术前应用抗生素

E.术前应用镇静剂

F.术前心理辅导

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第8题
男，17岁，反复喘息发作2年。常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳出白色黏痰后症
状缓解。血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高。应诊断为

A．混合型支气管哮喘

B．心源性哮喘

C．过敏性哮喘

D．感染性支气管哮喘

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第9题
患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。术前可做以下哪些检查以了解肿瘤的血供及肿瘤与颈部大血管的关系（）

A．MRA

B．DSA

C．CT

D．超声波检查

E．电子纤维鼻咽镜检查

F．鼻咽部触诊

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第10题
患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。患者的非手术治疗方法包括（）

A.减肥、控制体重

B. 药物治疗

C. 口腔矫治器

D. 经鼻无创正压通气治疗

E. 侧卧位入睡F . 适量运动，锻炼身体

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第11题
男，17岁。考试中突然意识丧失手中钢笔掉在地上，全身强直性抽搐，1分钟后逐渐缓解，约10分钟后神智转
清，过后对上述情况全无记忆。以后反复有类似发作。最可能的癫痫发作类型是

A、单纯性发作

B、强直-痉挛发作

C、失神发作

D、复杂部分性发作

E、单纯部分性发作

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