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提问人:网友xiao0102 发布时间:2022-01-06
[主观题]

65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/HP,血白细胞8.5×109/L,清

65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/HP,血白细胞8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

26. 本例最可能诊断是:

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 慢性肾盂肾炎急性发作

D. 急性间质性肾炎

E. 尿道综合症

27. 本例治疗方案应选用:

A. 抗菌药物3天疗法

B. 选用敏感药物口服治疗两周

C. 静脉用抗菌药物,疗程2周

D. 静脉联合用抗菌药物,疗程2周

E. 低剂量抑菌治疗,疗程一年

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第1题
65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/HP,血白细胞8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。本例最可能诊断是哪项()

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性间质性肾炎

D.慢性肾盂肾炎急性发作

E.尿道综合征

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第2题
65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/HP,血白细胞8.5×109/L,清

65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/HP,血白细胞8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

26. 本例最可能诊断是:

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 慢性肾盂肾炎急性发作

D. 急性间质性肾炎

E. 尿道综合症

27. 本例治疗方案应选用:

A. 抗菌药物3天疗法

B. 选用敏感药物口服治疗两周

C. 静脉用抗菌药物,疗程2周

D. 静脉联合用抗菌药物,疗程2周

E. 低剂量抑菌治疗,疗程一年

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第3题
65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/HP,血白细胞8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。本例治疗方案应选用()

A.抗菌药物3天疗法

B.选用敏感药物口服治疗两周

C.静脉联合用抗菌药物,疗程2周

D.静脉用抗菌药物,疗程2周

E.低剂量抑菌治疗,疗程一年

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第4题
男性,25岁,突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天,排尿困难 1天。尿常规:脓球()。体检:双腰

男性,25岁,突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天,排尿困难 1天。尿常规:脓球()。体检:双腰部无压痛和叩击痛;直肠指诊前列腺肿胀、局部发热、触痛明显。请作出初步诊断,提出注意事项和治疗原则。

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第5题
男性,65岁,间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热32年,再发加重2天。 32年前因骑跨伤后“下尿路狭窄”,间断

男性,65岁,间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热32年,再发加重2天。

32年前因骑跨伤后“下尿路狭窄”,间断发作尿频、尿急、尿痛,有时伴腰痛、发热,经抗炎和对症治疗后好转,平均每年发作1~2次。入院前2天无明显诱因发热达38~39℃,无寒战,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无浮肿,自服氟哌酸无效,为进一步诊治入院。发病来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。既往47年前患“十二指肠溃疡”,经治疗已愈,无结核病密切接触史,无药物过敏史。

查体:T 38.9℃,P 120次/分,R 20次/分,Bp 120/80mmHg,急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,眼睑不肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及.双肾区叩痛(),双下肢不肿。

化验:血 Hb 132 g/L,WBC 28.9×109/L,中性分叶86%,杆状5%,淋巴9%,尿蛋白(),WBC多数/高倍,可见脓球和白细胞管型,RBC 5~10/高倍。

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第6题
患者男性,14岁,半年来尿频、尿急、尿痛,多次出现尿流突然中断,改变体位又能继续排尿的情况,来院就诊,应首先考虑()

A.泌尿系炎症

B.尿道炎

C.膀胱结核

D.膀胱结石

E.尿道狭窄

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第7题
男性,30岁。2天前突然出现尿频、尿急、尿痛,伴有发热、全身乏力、食欲缺乏等症状。直肠指检发现前列腺
增大,压痛明显,有明显波动感。血常规检查白细胞明显增高。诊断首先要考虑

A、急性前列腺炎

B、急性前列腺膀胱炎

C、急性前列腺炎伴脓肿形成

D、慢性前列腺炎急性发作

E、急性精囊炎

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第8题
男性患者,65岁。两年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素治疗无效。尿液检查:白细
胞30~40个/HP,红细胞15~30个/HP。诊断上首先考虑

A.前列腺增生伴感染

B.细菌性前列腺炎

C.泌尿系感染

D.泌尿系结核

E.泌尿系肿瘤

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第9题
患者,女,25岁。银行职员,每天工作10小时,2天前突然出现尿频、尿急、尿痛,体温38.9℃,诊断为肾盂肾炎,
最可能的感染途径是

A、上行感染

B、呼吸系统感染

C、血行感染

D、淋巴系统播散

E、直接感染

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第10题
男性患者,65岁。反复发生尿频、尿急、尿痛,有前列腺肥大史10余年,化验尿常规示:尿红细胞20个/HP,白
细胞30个/HP,致该患者尿路感染反复发作最主要的原因为

A.男性易发生尿路感染

B.老年人抵抗力低下

C.前列腺液杀菌能力减弱

D.尿路有复杂因素存在

E.治疗不得当

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