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提问人:网友liangyao95 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者女,35岁。出现尿频、尿急、尿痛3天。留晨尿做尿常规检查:尿干化学检查显示白细胞()、红细胞(-)

患者女,35岁。出现尿频、尿急、尿痛3天。留晨尿做尿常规检查:尿干化学检查显示白细胞()、红细胞(-)、亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检显示白细胞()、脓细胞()、红细胞()。泌尿系统B超检查未见异常性。此患者最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、急性间质性肾炎

D、尿路感染

E、尿路结石

引起尿干化学红细胞结果与尿沉渣镜检不相符的原因可能是A、菌尿

B、大量的维生素C

C、肌红蛋白

D、不耐热的触酶

E、氧化剂

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第1题
(题干)某女性患者,67岁,反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30个/HP,尿蛋白(),中段尿培养(),尿pH7.5,尿SG1.015,血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。 最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎合并急性肾衰

B.急性间质性肾炎合并急性肾衰

C.慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E.肾结核合并急性肾衰

为了进一步明确诊断,最有意义的检查是A.尿浓缩稀释试验

B.晨尿渗透压测定

C.肾小管酸化功能测定

D.肾脏彩超

E.IVP

患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是A.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

B.继续使用至4周后停用

C.改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2~4个月后停用

D.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

E.改用低剂量抗菌药物抑制疗法

清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,不宜选用的抗生素是A.头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.半合成青霉素类

D.喹诺酮类

E.碳青霉烯类

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第2题
(题干)男,58岁,尿频、尿急、尿痛3天,今晨发现洗肉水样尿液,既往体健,无体重减轻,尿常规示:红细胞、白细胞均增高 可能的诊断为:A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.膀胱肿瘤

D.泌尿系结石

E.泌尿系结核

下列哪项检查是不正确的A.尿细胞学培养

B.尿培养加药敏

C.泌尿系B超检查

D.膀胱镜检查

E.IVP

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第3题
(共用题干) 患者,女性,47岁。主诉外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴尿频、尿频、尿痛。阴道分泌物检查:杆菌(一),上皮细胞(一),大量脓细胞和球菌。 该患者的阴道清洁度应为A.Ⅴ度

B.Ⅳ度

C.Ⅲ度

D.Ⅱ度

E.I度纠错

若血清补体C3及总补体下降,中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A.肾结核

B.肾结石

C.肾移植术后

D.急性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

尿沉渣镜检示:红细胞满视野,大小明显不一,相差3~4倍,可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A.均一性血尿

B.非均一性血尿

C.小细胞血尿

D.大细胞血尿

E.棘形细胞血尿

最可能的临床诊断是A.细菌性阴道炎

B.真菌性阴道炎

C.子宫内膜炎

D.老年性阴道炎

E.子宫颈癌

(共用题干) 患者,男性,11岁,晨起眼睑水肿,血尿、少尿1周。血压185/105mmHg,既住无肾病史。 1L尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色,诊断镜下血尿的标准是A.红细胞>1/HP

B.红细胞>2/HP

C.红细胞>3/HP

D.红细胞>4/HP

E.红细胞>5/HP

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第4题
患者女,10岁,因“尿黄5d,腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体:T37℃,P80次/min,R28次/min,BP100/75mmHg;皮肤、巩膜明显黄染;腹部稍膨隆,腹软,中下腹部压痛,反跳痛不明显。此时进一步处理为()

A. 口服青霉胺

B. 低蛋白低脂饮食

C. 输血

D. 低铜饮食

E. 补充锌剂

F . 抗生素

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第5题
患者女,29岁,既往身体健康,因出现尿频、尿急、尿痛和血尿而就诊。尿液干化学分析仪检查结果:尿蛋白(++)、白细胞(++)、红细胞(+++)、亚硝酸盐阳性。尿沉渣显微镜镜检示:白细胞(++)、脓细胞(+++)、红细胞0~4个/HPF、肾小管上皮细胞(++)。首诊医师考虑的诊断可能是

A. 尿路结石

B. 尿路感染

C. 狼疮性肾炎

D. 肾病综合征

E. 急性肾小球肾炎

F . F.急性肾衰竭

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第6题
女性,25岁。出现尿频、尿急、尿痛。尿液显微镜下查见白细胞管型2-3个/高倍视野,红细胞3-5个/高倍视野,白细胞10-15个/高倍视野,常见于:

A、膀胱炎

B、急性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、尿道炎

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第7题
患者,女,35岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(),白细胞满视野,红细胞10~15/HP。〔假设信息〕若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是

A、慢性肾盂肾炎;

B、慢性间质性肾炎;

C、再感染;

D、复发;

E、以上都不是;

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第8题
患者,男性,35岁,尿频、尿急、尿痛1年,近2个月来低热,排米汤样尿并伴有终末血尿。查体:左肾区叩击痛,左侧肋脊点压痛(+),右侧肋脊点压痛(-)。该病最典型的X线表现是()

A. 管壁增厚、僵直、钙化

B. 管腔狭窄甚至闭塞

C. 输尿管迂曲、延长

D. 黏膜破坏、管腔扩张

E. 管腔狭窄与扩张交替存在

F . 以上表述均不正确

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第9题
患者,男性,35岁,尿频、尿急、尿痛1年,近2个月来低热,排米汤样尿并伴有终末血尿。查体:左肾区叩击痛,左侧肋脊点压痛(+),右侧肋脊点压痛(-)。

MRI、CT以下疾病中与该病关系最大的是()

A. 肾结核

B. 膀胱结核

C. 腰椎结核

D. 肺结核

E. 肠结核

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