关于L-Dopa代谢的叙述不正确的是
A、在胃内可被外周多巴脱羧酶(DDC)代谢
B、中性氨基酸影响其在小肠的吸收,所以最好空腹服药
C、作为DA合成的前体可透过血脑屏障,但大部分在外周脱羧成为DA
D、90%左右的L-Dopa吸收后可通过血脑屏障进入脑内
E、在脑内被DA能神经元摄取后转变成DA发挥其替代治疗作用
A、在胃内可被外周多巴脱羧酶(DDC)代谢
B、中性氨基酸影响其在小肠的吸收,所以最好空腹服药
C、作为DA合成的前体可透过血脑屏障,但大部分在外周脱羧成为DA
D、90%左右的L-Dopa吸收后可通过血脑屏障进入脑内
E、在脑内被DA能神经元摄取后转变成DA发挥其替代治疗作用
A、是儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂
B、可抑制L-Dopa在外周的代谢,使血浆药浓度保持稳定,并能增加L-Dopa进脑量
C、可以阻止脑内DA的降解,使脑内DA含量增加
D、与L-Dopa合用可增加后者疗效,单独应用亦有抗PD疗效
E、副作用有腹泻、腹痛、头痛、多汗、转氨酶升高、尿色变浅等
A、脑内最重要的DA递质通路即黑质-纹状体通路
B、该通路DA能神经元在黑质致密部
C、正常时DA能神经元自血液摄入L-Dopa
D、DA在细胞内经羟化酶和脱羧酶转化而来
E、DA再通过黑质-纹状体通路作用于壳核和尾状核细胞
A、长期应用可产生疗效减退、症状波动、运动障碍等并发症
B、年轻患者应适当推迟用药时间
C、年轻患者早期尽量使用多巴受体激动剂等其他抗PD药物
D、老年患者因总用药时间短,可考虑早期选用L-Dopa
E、年老患者应用L-Dopa时发生运动并发症的概率较年轻人高,用药过程中应予更多注意
A.常用剂型包括复方L-Dopa标准片、控释片和水溶片
B.复方制剂多用L-Dopa与外周多巴脱羧酶抑制剂按4∶1制成
C.复方制剂中L-Dopa占4/5,但其用量可较L-Dopa减少3/4
D.控释片更换成标准片时,每日剂量也应相应增加,才能维持稳定血药浓度
E.水溶片(弥散型美多巴)易在水中溶解,吸收迅速,起效最快
A、不需经过代谢转化直接作用于纹状体DA受体而发挥药理作用
B、DA受体激动剂不发生氧化代谢,不产生氧自由基等潜在毒性代谢产物
C、半衰期长,对受体刺激稳定持久,有利于克服症状波动和运动障碍
D、单独应用有效,与L-Dopa合用可延长疗效,推迟副作用的出现
E、与复方L-Dopa相比,不易引起DA受体下调
A、常用剂型包括复方L-Dopa标准片、控释片和水溶片
B、复方制剂多用L-Dopa与外周多巴脱羧酶抑制剂按4∶1制成
C、复方制剂中L-Dopa占4/5,但其用量可较L-Dopa减少3/4
D、控释片更换成标准片时,每日剂量也应相应增加,才能维持稳定血药浓度
E、水溶片(弥散型美多巴)易在水中溶解,吸收迅速,起效最快
关于L-dopa的叙述,错误的是
A、治疗震颤麻痹
B、治疗肝昏迷
C、进入中枢神经系统的L-dopa不足用量的1%
D、作用快,初次用药数小时即明显见效
E、外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因
A.疗效减退现象表现为单剂量L-Dopa的有效时限逐渐缩短而表现剂末恶化
B.剂末恶化的发生机制可能随病情进展,脑内残存的DA能神经元减少,对DA的转化、储存、释放能力减退有关
C.“开-关”现象指症状在突然缓解(开)与加重(关)之间波动,“开期”常伴多动
D.“开-关”现象与服药时间、药物血浆浓度密切有关
E.增加每日服药次数、或加用DA受体激动剂可改善“开-关”现象
关于左旋多巴(L-dopa)药动学的叙述错误的是
A、口服经小肠迅速吸收
B、主要经肝脱羧成多巴胺(DA)
C、DA易通过血-脑屏障
D、L-dopa在外周脱羧可减弱疗效并增加不良反应
E、如用脱羧酶抑制剂,可使L-dopa较多进入脑内
A、疗效减退现象表现为单剂量L-Dopa的有效时限逐渐缩短而表现剂末恶化
B、剂末恶化的发生机制可能随病情进展,脑内残存的DA能神经元减少,对DA的转化、储存、释放能力减退有关
C、“开-关”现象指症状在突然缓解(开)与加重(关)之间波动,“开期”常伴多动
D、“开-关”现象与服药时间、药物血浆浓度密切有关
E、增加每日服药次数、或加用DA受体激动剂可改善“开-关”现象
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