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提问人:网友lezhengan 发布时间:2022-01-06
[主观题]

一中年男性不慎从飞驰的汽车上摔下,伤后自觉呼吸困难伴左季肋部疼痛,被人急送至医院。入院后检查:

血压80/55mmHg,脉搏108次/分,呼吸28次/分,神志清,面色苍白、四肢湿冷;气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,捻发音(),并可触及骨擦感,叩诊浊音,左侧呼吸音减弱,心律齐;腹部稍膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以左上腹为甚,伴反跳痛,肝浊音界无缩小,左肾区叩击痛(),移动性浊音(),腹穿抽出不凝血。化验检查:Hb78g/L,WBC13.5×109/L;尿常规:RBC30~50/HP。试述(1)此病人的诊断是什么?(2)诊断依据(3)抢救治疗原则。

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第1题
一中年男性从汽车上摔下6小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征

一中年男性从汽车上摔下6小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征()。诊断首先考虑()

A.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝

B.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

C.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝

D.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝

E.左枕部脑挫裂伤伴脑疝

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第2题
男性,40岁,半小时前自汽车上摔下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,
四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250 ml后,左瞳孔缩小,进一步急救措施是

A.枕部开颅减压术

B.右侧颞肌下减压

C.左侧颞肌下减压

D.左额开颅血肿清除

E.右额开颅血肿清除

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第3题
男性,40岁,半小时前自汽车上摔下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,
四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孑L缩小,进一步急救措施是

A.枕部开颅减压术

B.右侧颞肌下减压

C.左侧颞肌下减压

D.右额开颅血肿清除

E.左额开颅血肿清除

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第4题
男性,30岁。从汽车上摔下10小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理

男性,30岁。从汽车上摔下10小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征(),诊断首先考虑()

A.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝

B.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝

C.左枕部脑挫裂伤伴脑疝

D.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝

E.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

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第5题
男性,20岁,不慎从高处摔下,头部着地,伤后数小时出现头痛、眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体流出。诊断为()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.鼻骨骨折

E.面部外伤

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第6题
男性,25岁,从汽车上摔下,左侧第10、11、12肋骨骨折,未发现其他损伤,2天后出院。出院后第5天病人主诉
剧烈腹痛,且进入休克状态,考虑诊断是

A.肠穿孔

B.延迟性脾破裂

C.肾出血

D.血胸

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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第7题
一中年男性从高处摔下6h,左枕部着地,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征()。诊断首先考虑

A.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝

B.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

C.左额颞急性硬膜下血肿伴脑疝

D.左额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

E.左枕部脑挫裂伤伴脑疝

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第8题
男性,25岁,建筑工人,不慎从4米高处摔下,诉双下肢疼痛,体查血压14.6/9.3kPa,脉搏72次/分,神志清楚
,右小腿中段有一5cm长皮肤裂口,骨折端外露,伤口不断有血液涌出,足趾血运好,左踝关节肿胀,压痛及活动障碍,在急救现场首先要做的处理是

A、输血,输液

B、用敷料加压包扎伤口

C、绑扎橡皮止血带

D、使外露的骨折端复位

E、用夹板固定伤肢

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第9题
男性,28岁,于高处取物时不慎摔下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道出血,会阴部及阴囊肿胀,最可能诊断为A.

男性,28岁,于高处取物时不慎摔下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道出血,会阴部及阴囊肿胀,最可能诊断为

A.骨盆骨折

B.膀胱破裂

C.会阴部软组织损伤

D.膜尿道损伤

E.球尿道损伤

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第10题
一70岁老年男性.不慎从床上摔下。右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常。股骨颈骨折Gardon分型可分为几型()

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

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