病历摘要:结肠癌患者,男性,65岁。顽固性便秘,间以腹泻、大便带血2月余。发病以来体重减轻6kg。查体:右腹部可扪及一包块,质韧,活动度差,有轻压痛。肠鸣音亢进。行钡灌肠透视及照片。
病历摘要:肾囊肿患者,男性,65岁。体检B超发现右肾囊性病变3年余,多次复查无明显变化。无任何不适。查体.心.肺.腹(-)。行双肾CT平扫+增强扫描。
病历摘要:肾囊肿患者,男性,65岁。体检B超发现右肾囊性病变3年余,多次复查无明显变化。无任何不适。查体.心.肺.腹(-)。行双肾CT平扫+增强扫描。
3、鉴别诊断有哪些?
病历摘要:肾囊肿患者,男性,65岁。体检B超发现右肾囊性病变3年余,多次复查无明显变化。无任何不适。查体.心.肺.腹(-)。行双肾CT平扫+增强扫描。
1、诊断是什么?
A.脑血管造影
B. TCD
C. 头颅CT
D. 血常规
E. 血型F . 出凝血时间
A.静滴甘露醇
B. 静滴止血芳酸
C. 静注速尿
D. 静滴神经营养药物
E. 应用降压药物F . 静滴抗生素
A.静滴甘露醇
B. 静滴止血芳酸
C. 静注速尿
D. 静滴神经营养药物
E. 应用降压药物F . 肌注胃复安G . 静滴抗生素
病历摘要:患者,男性,65岁,主诉:反复咳嗽咳痰15年,加重伴意识障碍2天。患者于15年前开始每年入冬即出现咳嗽、咳黄痰,偶伴发热、喘憋,在当地诊所使用头孢类抗生素和氨茶碱治疗,有一定效果,至第二年春暖时方可完全缓解。2天前患者受凉后咳嗽加重,伴发热,38℃,咳黄黏痰,同时喘憋加重。自服头孢氨苄不缓解,并逐渐出现意识障碍,嗜睡;今日家属发现呼之不醒遂打"120"送来急诊。发病以来,常出现双下肢水肿,间断服用利尿剂治疗。既往:高血压史8年,最高170/90mmHg,未规律服药。吸烟史50余年,30支/日。查体:生命体征:T38.1℃,P85次/分,R25次/分,BP150/80mmHg。对声音有反应,无法对话。口唇发绀,球结膜水肿,颈静脉充盘,双肺可及散在哮鸣音,右下肺湿啰音,心(-);腹膨隆,肝脾未触及,移动性浊音可疑;双下肢胫前可凹性水肿,病理征未引出。实验室检查:血常规:WBC11.2×109/L,N78%,Hb130g/L,PLT138×109/L;尿常规(-);便常规(-);血气分析:pH7.28,PCO284mmHg,PO255mmHg。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A.静滴甘露醇
B.静滴止血芳酸
C.静注速尿
D.静滴神经营养药物
E.应用降压药物
F.肌注胃复安
G.静滴抗生素
A.骨瓣开颅血肿清除术
B. 钻孔扩大骨窗血肿清除术
C. 锥孔穿刺血肿吸除术
D. 立体定向血肿引流术
E. 内减压术F . 脑室引流术
病历摘要男性,65岁。间断便血半年,加重伴排便困难3个月。患者半年前出现无痛性、间歇性便后出血,无腹痛、腹胀,无里急后重、排便困难,自行用痔疮栓剂治疗,症状持续3~4天后缓解。此后便后出血症状反复出现,均用痔疮栓剂后可缓解,未行其他治疗。3个月前患者自觉症状较前明显加重,表现为无痛性黏液血便,大便次数增多,伴腹胀、里急后重、排便困难,粪便变形、变细,再经痔疮栓剂治疗后,毫无效果。发病以来,食欲、睡眠好,体重减轻4千克。既往史:无胃病史,无药物过敏史及手术、外伤史。无饮酒嗜好。查体:T36.2℃,P89次/分,R17次/分,BP120/60mmHg。神清合作,贫血貌。巩膜无黄染,睑结膜略苍白。心肺未见异常。腹平软,未见胃肠型,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,腹部未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。直肠指诊:进指7cm,未触及肿块,指套有血迹。实验室检查:粪隐血强阳性;血WBC6.5×109/L,N0.73,Hb90g/L,PLT179×109/L;CEA55Ug/ml。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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