题目内容
（请给出正确答案）
A.立即胸外按压
B.抢救时接到口头医嘱须马上执行
C.复苏成功后立即将抢救物品归于原位
D.抢救结束后由记录护士核对抢救医嘱
E.立即报告上级医生，待其到场后积极抢救
参考答案
更多“护士查房时发现患者意识不清，呼之不应，心电监护显示室性心动过速护士立即组织抢救，此时医生还未到达护士应()。”相关的问题
B、口对口人工呼吸
C、配合医生气管插管
D、配合医生气管切开
E、简易呼吸器辅助呼吸
护士首要采取的措施是A、心脏按压
B、电动吸痰
C、鼻导管给氧
D、准备抢救车
E、建立静脉通路
A.配合医生气管切开
B.口对口人工呼吸
C.配合医生气管插管
D.鼻导管给氧
E.简易呼吸器辅助呼吸
救，触摸颈动脉无搏动。
（1）护士首要采取的措施是（）
A、心脏按压
B、开放气道
C、人工呼吸
D、通知医生
E、建立静脉通路
（2）如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）
A、鼻导管给氧
B、口对口人工呼吸
C、配合医生气管插管
D、配合医生气管切开
E、简易呼吸器辅助呼吸
与危急值“血钾2.1mml/L”无明显相关的风险是()
A、麻痹性肠楩阻
B、室性心动过速
C、心室颤动
D、三度房室传导阻滞
E、呼吸肌麻痹
(2)针对危急值“血钾2.1mml/L”，护士进行危急值报告时不正确的是()
A、主管医生正在抢救其他患者，等抢救结束后第一时间通知主管医生。
B、立即予以心电监护、复查心电图、除颤监护仪备用
C、复诵确认危急值
D、准确记录危急值
E、立即通知主管医生
(3)针对危急值“血钾2.1mml/L”，护士应采取的即刻诊疗护理措施包括()
A、立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml
B、立即静脉滴注25%葡萄糖500m胰岛素20U
C、立即口服10%枸椽酸钾溶液40ml
D、立即静脉滴注5%碳酸気钠125ml
E、立即快速静脉滴注.9%生理盐水500ml+10%氯化钾10ml
B、备气垫床
C、备冰毯机
D、床头备好气管切开包
E、备振肺仪
F、加厚棉被
提示：患者入院后第3天的中午13点01，护士发现患者呼之不应，心率减慢，立即通知医生床旁看患者。患者意识模糊、口唇发绀、自主呼吸消失，双侧瞳孔散大，对光反应迟缓。心电监护显示：心率37次/分，并迅速下降到25次/分，血压69/39mmHg，血氧饱和度75%。对该患者立即采取急救措施，下列叙述正确的是()A、清理口腔分泌物
B、遵医嘱给予静脉注射盐酸肾上腺素1mg
C、给予简易呼吸器人工呼吸
D、给予人工胸外心脏按压
E、给予去乙酰毛花苷0.4mg+5%葡萄糖20ml缓慢静脉注射
F、给予雾化吸入稀释痰液
提示：经紧急抢救，给予气管切开后，患者病情基本平稳，给予持续呼吸机辅助呼吸。关于该患者使用呼吸机过程中的护理措施，下列叙述正确的是()A、使用呼吸机期间，患者床旁应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良好
B、监测并记录呼吸机各参数，合理设置呼吸机的各项报警限，及时正确处理呼吸机报警
C、严密观察生命体征、氧饱和度的变化
D、注意观察患者手势、面部表情，及时了解患者需求
E、床头抬高30°～45°，预防呼吸机相关肺炎的发生
F、及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水
提示：患者行颈椎骨折内固定术，术后第6天，夜班护士发现患者气管套管部分脱出，且可发出声音，护士指导患者加强自主呼吸，给予高流量面罩吸氧，同时报告医生，经给予重新置管，患者病情平稳。有关意外脱管的判断，下列叙述正确的是()A、气管插管判断脱出距离以4～7cm为界
B、直接证据：气管导管直接脱出口腔或气管切口
C、间接证据：导管外露增加、呼吸机持续报警
D、间接证据：经脉搏血氧饱和度下降
E、间接证据：气囊充气状态下，患者可发声
F、间接证据：气囊压力不足
A.心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.通知医生
E.建立静脉通路
题共用题干
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
护士首要采取的措施是 查看材料
A.心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.通知医生
E.建立静脉通路
A.CPR
B.吸氧、吸痰
C.心电监护
D.建立静脉通道
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