A.推荐“双瓶双侧”至少“双侧双瓶”
B.成人患者:同时或短时间内(间隔30~60分钟)采集2~3套
C.婴幼儿患者:同时采集2次(不同部位)
D.24小时采集2~3套者,2~5天内,不需要重复采集血培养
A.成人同时从双侧采集2套4瓶血培养,每瓶血量8~10ml
B.成人从双侧采集1套2瓶血培养,每瓶血量8-10ml
C.儿童不同部位采集两瓶,8~10ml血液/儿童瓶
D.婴幼儿3~5ml血液/儿童瓶
A.采集指征:患者发热、低温或寒战;白细胞数增多,中性粒细胞增多;白细胞数减少;皮肤黏膜出血、昏迷、多器官衰竭、休克等全身感染症状体征
B.采集时机:寒战开始时,发热高峰前30-60分钟内采血
C.采集时机:抗菌药物治疗前采集或下次用药前采血培养
D.采集部位:常为肘静脉(忌静滴药物静脉处、留置静脉或动脉导管处)
E.采集次数:成人双侧4瓶,每个部位需氧+厌氧;儿童双侧2瓶,每个部位1个儿童瓶
B、呼气性呼吸困难
C、混合性呼吸困难
D、劳力性呼吸困难
E、夜间阵发性呼吸困难
F、端坐呼吸
提示:该患者5天内体温最高为40℃,最低为39.5℃。该患者体温的热型属于()A、间歇热
B、回归热
C、不规则热
D、稽留热
E、波状热
F、弛张热
为保证体温测量的准确性,护士为患者测量体温时应注意()A、测量体温前,应检查水银柱在36℃以下
B、测量腋温时,应擦干腋下,贴紧皮肤并夹紧
C、为危重患者测量体温时,应设专人守护,防止意外
D、使用水银体温计测量腋温的时间至少为8分钟
E、体温测量完毕,将体温计放人热水中清洗后晾干、备用
F、测量体温前应避免各种影响因素,如运动、洗澡等
提示:为明确患者感染状况,确定下一步抗感染药物的应用,医生开医嘱为患者采集血培养标本。护士为患者采集血培养标本,以下叙述正确的是()A、一套完整的血培养标本应该包括(需氧+厌氧)×2个部位
B、成人每瓶血培养标本采集血量为10ml
C、当不能满足推荐的采血量时,应首先满足厌氧瓶
D、采血尽可能在使用抗生素药物前
E、血培养标本采集后应立即送往实验室
F、血培养标本采集后如果不能及时送检,应置于冰箱内保存
提示:医生开医嘱给予患者生理盐水250ml+头孢呋辛钠(明可欣)1.5g,静脉滴注,2次/日。护士遵医嘱为患者输液。输液第三天,护士发现患者右前臂静脉留置针所在部位沿静脉走向出现压痛,局部组织皮温高、肿胀并发红。下列各项输液反应中,患者出现的问题是()A、发热反应
B、循环负荷过重反应
C、静脉炎
D、空气栓塞
E、过敏反应
F、热原反应
关于静脉炎的预防措施,下列叙述正确的是()A、严格无菌操作
B、推荐选择瘫痪肢体进行静脉输液
C、合理选择输液工具
D、有计划地更换输液部位
E、推荐选用上肢静脉进行输液
F、调节合适的输液速度
G、加强对穿刺部位的观察与护理
A.血培养标本应在患者发热时采集
B.偏瘫患者可在输液侧肢体采血
C.血培养标本采血10-20ml
D.标本采集后及时送检
E.采血管注入顺序为:血培养瓶、抗凝试管、干燥试管
A.采集后若无法立即送检可置于冰箱冷藏保存
B.严格执行无菌操作
C.消毒顺序:75%乙醇-碘酊-75%乙醇
D.采血量不足时先满足需氧瓶
E.成人采血量每瓶5-8ml
A.一套完整的血培养标本应该包括(需氧+厌氧)x2个部位
B.成人每瓶血培养标本采集血量为10ml
C.采血尽可能在使用抗生素药物前
D.血培养标本采集后应立即送往实验室
E.血培养标本采集后如果不能及时送检,应置于冰箱保存
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