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提问人：网友90000002 发布时间：2023-08-28

[单选题]

等渗性脱水头24小时补液时，综合考虑补充累积损失量、继续损失量和生理需要量的前提下，合适的液体张力应为（）

A.1/2张

B.1/3张

C.1/4张

D.2/3张

E.等张

参考答案

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A、1/2张

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第1题

患儿男，10个月。腹泻2天，大便为蛋花汤样，8～10次／天，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月

中旬。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，查血钠135mmol/L。最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌肠炎

B、鼠伤寒沙门菌肠炎

C、轮状病毒肠炎

D、生理性腹泻

E、空肠弯曲菌肠炎

脱水性质和程度是A、重度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、中度高渗性脱水

该病例入院当天补液量应该是A、50ml／kg

B、50～100ml/kg

C、100～120ml/kg

D、120～150ml/kg

E、150～180ml/kg

补液的液体性质应为A、等张含钠液

B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液

D、1/5张含钠液

E、1/2张含钠液

若经补液后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射弱，应考虑的诊断是A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、水中毒

若发生低钾血症，治疗措施应为A、10%氯化钾静脉输入

B、每日口服氯化钾30～40mmol/kg

C、静脉输入氯化钾，浓度一般不超过0.3%

D、补充氯化钾，持续14～16天

E、全天静脉滴注时间<6～8小时

第2天脱水纠正，大便2～3次，纳差，有时吐，尿量可。补液原则为A、停止补液

B、继续用开始24小时的补液量

C、补生理需要量

D、补生理需要量+继续丢失量

E、补继续丢失量

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第2题

等渗性缺水补液时，补充液体治疗应首选（）。

A.含钠液体

B. 高渗氯化钠溶液

C. 平衡盐溶液

D. 等渗氯化钠溶液

E. 必须补足血容量

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第3题

补充小儿液体累积损失量时，下列正确的是（)A、低渗性脱水补2:3:1含钠液B、等渗性脱水补2:1含钠液C

补充小儿液体累积损失量时，下列正确的是()

A、低渗性脱水补2:3:1含钠液

B、等渗性脱水补2:1含钠液

C、高渗性脱水补5%或10%葡萄糖液

D、脱水性质不明时补2:1含钠液

E、脱水性质不明时，先按等渗性脱水处理

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第4题

等渗性脱水治疗有

A.按需补给平衡液

B.出现周围循环衰竭时

C.须及时纠正酸碱平衡失调

D.补钾时应补充氯化钾

E.必须同时补钙

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第5题

关于补液，错误的是A．等渗性脱水补充1／2张液B．临床上判断脱水性质困难时按等渗性脱水处理C．累积损

关于补液，错误的是

A．等渗性脱水补充1／2张液

B．临床上判断脱水性质困难时按等渗性脱水处理

C．累积损失是指开始治疗前患儿丢失的液体总量

D．严重脱水的患儿开始输液应该缓慢进行

E．小儿输液应按照计算结果进行，但要根据实际情况随时调整

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第6题

8个月女婴，腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，

尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。其脱水程度及性质为A、轻度等渗性脱水

B、轻度低渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度等渗性脱水

纠正脱水后，患儿排尿，考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml，最多可加10％氯化钾的量为A、4ml

B、5ml

C、7ml

D、10ml

E、12ml

在补液的过程中，突然出现抽搐，考虑为低钙血症，最恰当的补钙方法为A、静脉快速推注10％葡萄糖酸钙

B、静脉缓慢滴注10％葡萄糖酸钙

C、口服氯化钙

D、口服10％葡萄糖酸钙

E、肌内注射10％葡萄糖酸钙

补充钙剂后仍有激惹，抽搐并无好转．此时要考虑A、低血糖症

B、低镁血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、高钠血症

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第7题

患儿女，8个月。腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次／天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪

少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。其脱水程度及性质为A、轻度等渗性脱水

B、轻度低渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度等渗性脱水

纠正脱水后，患儿排尿，考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml，最多可加10%氯化钾的量为A、4ml

B、5ml

C、7ml

D、10ml

E、12ml

在补液的过程中，突然出现抽搐，考虑为低钙血症，最恰当的补钙方法为A、静脉快速推注10%葡萄糖酸钙

B、静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙

C、口服氯化钙

D、口服10%葡萄糖酸钙

E、肌内注射10%葡萄糖酸钙

补充钙剂后仍有激惹，抽搐并无好转，此时要考虑A、低血糖症

B、低镁血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、高钠血症

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第8题

小儿液体累积损失量的补充，错误的是（)

A、轻度脱水补液量为30～50ml/kg

B、中度脱水补液量为50～100ml/kg

C、重度脱水补液量为100～120ml/kg

D、等渗性脱水时补2:1含钠液

E、脱水性质不明时，先按等渗性脱水处理

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第9题

等渗性脱水治疗有（）

A.按需补给平衡液

B.出现周围循环衰竭时先补足血容量

C.须及时纠正酸碱平衡失调

D.补钾时应补充氯化钾

E.必须同时补钙

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第10题

患儿女性，8个月，因腹泻、呕吐3天收入院，大便7～10次／天，呈蛋花汤样。查体：体温38℃，呼吸30次／分，脉搏

120次／分，前囟、眼窝凹陷，哭时泪少，腹软，肠鸣音弱，尿量减少，心、肺听诊未见异常。实验室检查：血钠139mmol／L。患儿的脱水程度与脱水性质为（）A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、等渗性脱水

E、低渗性脱水

F、高渗性脱水

关于该患儿的补液方案，下列叙述正确的是（）A、按50～100ml/kg补充累积损失量

B、按10～40ml/kg补充生理需要量

C、应采用2/3张液补充继续损失量

D、应采用1／4张液补充生理需要量

E、累积损失量应于8～12小时内补液完成

F、补充继续损失量时，输液速度约为每小时5ml/kg体重

在为患儿补液的过程中，护士正确的做法是（）A、第1天的补液总量应分布在24小时内输完

B、在第1小时内，应按每小时20ml/kg的速度输入等张含钠液

C、严格掌握输液速度，先快后慢

D、密切观察生命体征变化及脱水改善情况

E、记录24小时出入量

F、第2天的补液方案，与第1天相同

［提示］患儿入院当日傍晚，出现嗜睡、四肢无力、腱反射减弱，听诊心音低钝、心率增快。该患儿的表现提示其最可能出现的问题是（）A、低钙血症

B、低钾血症

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒

F、呼吸性碱中毒

为患儿补钾时的注意事项是（）A、原则为见尿补钾，一般补钾需持续4～6天

B、每日根据补钾总量计算滴速，静滴时间不应超过2小时

C、必要时静脉推注经稀释的氯化钾溶液

D、静脉滴注氯化钾溶液，浓度不可超过0.3%

E、补钾期间，严密监测血钾浓度

F、补钾期间，注意观察患儿心电图的改变

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第11题

对补液性质的描述，下列正确的是（)

A.高渗性缺水补充5%葡萄糖不补充钠

B. 等渗性缺水补充葡萄糖溶液和生理盐水各1/2

C. 低渗性缺水补充高渗盐水

D. 严重低渗性缺水先补充适量5%盐水，再补充生理盐水

E. 需要大量补充生理盐水时，最好用平衡盐溶液代替

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