患者,女,53岁,患者1年前无明显诱因下出现咳嗽,为阵发性干咳,夜间较重,可致轻度胸闷,白天好转。无咳痰、发热、胸痛、咳血等不适主诉。CT检查如下,请问最后可能的诊断是?
A.胸腺瘤
B.胸腺囊肿
C.淋巴瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴结
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- · 有1位网友选择 D,占比12.5%
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A.胸腺瘤
B.胸腺囊肿
C.淋巴瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴结
患者于6天前突发咳嗽、干咳,呈阵发性,服止咳药物无效,每日夜间加重,咳嗽呈哮喘样发作,同时感胸闷、胸痛、咽部有异物感,难以入睡,伴食欲明显下降。病后无明显畏寒、发热,大小便正常。
既往体健,未患过“肺结核”等重大疾病。喜生食水果及荸荠,在邻近几户村民中患类似疾病的有2人。查体:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,发育营养正常,上眼睑稍浮肿,五官正常,颈软,周身浅表淋巴结不大,心(-),双肺可闻及干啰音及哮鸣音,左肺底可闻及少许细湿啰音,腹平软,无压痛,肝脾未扪及,肠鸣音正常,膝反射可获,病理征(-)。
血常规:血色素140g/L,白细胞14×10患者,男,40岁,农民,因涂起咳嗽、气喘6天入院。患者于6天前突发咳嗽、干咳,呈阵发性,服止咳药物无效,每日夜间加重,咳嗽呈哮喘样发作,同时感胸闷、胸痛、咽部有异物感,难以入睡,伴食欲明显下降。病后无明显畏寒、发热,大小便正常。既往体健,未患过“肺结核”等重大疾病。喜生食水果及荸荠,在邻近几户村民中患类似疾病的有2人。查体:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,发育营养正常,上眼睑稍浮肿,五官正常,颈软,周身浅表淋巴结不大,心(-),双肺可闻及干啰音及哮鸣音,左肺底可闻及少许细湿啰音,腹平软,无压痛,肝脾未扪及,肠鸣音正常,膝反射可获,病理征(-)。血常规:血色素140g/L,白细胞14×10/L,嗜酸性粒细胞0.23,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.25。大便常规正常。/L,嗜酸性粒细胞0.23,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.25。大便常规正常。
A. 休息
B. 保持呼吸道通畅
C. 避免剧烈咳嗽和便秘
D. 控制癫痫发作
E. 洗胃
F . 灌肠
G . 过度换气治疗
A. 休息
B. B.保持呼吸道通畅
C. C.避免剧烈咳嗽和便秘
D. D.控制癫痫发作
E. E.洗胃
F . F.灌肠
G . G.过度换气治疗
A. 在肺癌中的恶性度最高
B. 具有神经内分泌功能
C. 多发生在肺的周边部
D. 癌细胞可围绕小血管排列成假菊形团结构
E. 对放化疗敏感
男性,72岁,反复咳嗽、咳痰、喘息16年,再发伴发热1周。患者16年前无明显诱因出现咳嗽,咳白色泡沫痰,喘息。无发热、心悸。此后上述症状反复发作,多以受凉、季节变化为诱因,每年累计发病时间约3个月,经抗炎、止咳、平喘等治疗,病情可逐渐好转。1周前患者因受凉再发咳嗽,咳少量黄脓痰,轻微活动后即感喘息,伴发热,体温最高39.2℃。外院血常规示"WBC9.4×10/L,N0.92",经抗感染治疗后,体温降至37.0~38.0℃,但其他症状缓解不明显。本次发病以来,精神、食欲、睡眠差,需高枕卧位,大小便未见异常,体重无明显变化。平素体健,否认传染病接触史。吸烟50余年,20支/日,饮白酒约40年,100g/日。无遗传病家族史。查体:T37.5℃,P99次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。急性病容,呼吸急促,精神差。口唇轻度发绀。全身浅表淋巴结未触及肿大。桶状胸,叩诊呈过清音,呼吸音稍低,双下肺可闻及散在细湿啰音,偶闻及哮鸣音,未闻及胸膜摩擦音。心界无扩大,心率99次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规Hb163g/L,RBC5.32×1012/L,WBC7.7×109/L,NO.82,P1t291×109/L。肝肾功能及电解质未见异常。动脉血气分析(未吸氧)pH7.35,PaO240mmHg,PaCO251mmHg,HCO3-27.4mmol/L,SaO284%。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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