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提问人：网友yxr001 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女，21岁，间断咳嗽咳痰3个月，偶有午后低热，咳少量黄色黏痰，偶有痰巾带血，查体右肺闻及吸气性干鸣

音。提示最可能的病因是

A、支气管扩张

B、急性支气管炎

C、肺结核合并支气管内膜结核

D、慢性支气管炎

E、肺脓肿

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第1题

陆某，女，23岁。因发热、胸痛、咳痰4天就诊。患者近2个多月来经常咳嗽，咳白色痰。近4天发热，痰转黄色，味腥臭，右侧

胸痛，咳嗽及呼吸时胸痛加重。体格检查：体温39.5℃，右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及湿啰音。白细胞14.7×10⁹/L，嗜酸粒细胞81%。胸片示：右上、中肺大片浸润阴影，内有蛋大空洞并液平线存在，印象为“右肺脓疡”，经中西医结合治疗1个月余，病情明显好转。刻下症见：咳少量清稀痰液，无臭味，偶有胸胁隐痛，气短乏力，自汗、盗汗，午后潮热，心烦，口干咽燥，面色少华，舌淡红，苔薄，脉细数无力。

(1)本病的中医诊断、分型是什么？

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第2题

女，30岁，午后低热、乏力、盗汗3个月，偶有咳嗽、痰中带血。血常规检查示白细胞7×109/L，中性粒细胞60%，

淋巴细胞40%。X线检查右锁骨下为絮状阴影，密度不均，边缘模糊。

最可能的诊断为（）。

A．原发性肺结核

B．浸润型肺结核

C．干酪性肺炎

D．慢性纤维空洞型肺结核

E．右上细菌性肺炎

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第3题

患者女，37岁。以咳嗽、咳痰、乏力、午后低热、盗汗3个月入院，诊断为肺结核，在传染病区隔离治疗。（1

患者女，37岁。以咳嗽、咳痰、乏力、午后低热、盗汗3个月入院，诊断为肺结核，在传染病区隔离治疗。

（1）该患者可自由活动的区域是（）

A、医护更衣室

B、病区内走廊

C、医护值班室

D、配餐室

E、库房

（2）对该患者咳痰的处理，错误的方法是（）

A、接触痰液后首选用流水清洗双手

B、及时更换被痰液污染的衣服

C、痰液吐在纸上，焚烧处理

D、痰液吐入痰盂，直接倾倒于废弃池

E、痰液用5%苯酚浸泡24小时后再弃去

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第4题

患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。

多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单孢菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。此患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎合并支气管扩张

B、肺气肿合并支气管扩张

C、低球蛋白血症合并支气管扩张

D、原发性纤毛不动症

E、囊性纤维化

患者确诊最有用的检查方法是A、痰培养+药敏试验

B、肺功能检查

C、纤维支气管镜

D、蛋白电泳分析

E、汗液氯离子、钠离子浓度测定

合理选用抗生素的方法是A、选用两种敏感的抗生素联合应用，静脉点滴，加口服小剂量阿奇霉素

B、仅雾化吸入妥布霉素

C、选用大剂量青霉素

D、环丙沙星

E、阿奇霉素

囊性纤维化患者其症状多开始于A、婴幼儿

B、少年

C、中年

D、老年

E、任何年龄

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第5题

病例摘要：刘某，女，54岁，已婚，退休。患者8年前出现间断咳嗽、咯痰，间断低热，痰中偶有血丝。在当地医

院X线片提示"肺结核不除外"，间断应用抗结核药物治疗。近1月，呛咳气急，痰少质黏，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，颧红，盗汗，口渴，心烦。眠差，形体偏瘦。大便尚可，纳少。舌红干，苔薄黄，脉细数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与肺痿相鉴别。

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第6题

王先生，21岁。近2周乏力，午后低热，盗汗，偶有咳嗽，近日出现咯血，每日20ml，心悸。该病人咯血属于（）

A．少量咯血

B．中量咯血

C．大量咯血

D．痰中带血

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第7题

患者，女，41岁。咳嗽痰中带血2个月，现咳痰色白，夹有血丝，血色鲜红，午后手足心热，盗汗。为明确诊断应

做何种检查

A、X线

B、B超

C、痰培养

D、纤维支气管镜

E、CT

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第8题

女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。此病的治疗疗程为（）

A.2～3周

B. 6～9个月

C. 3个月

D. 症状消失后1周

E. 1个月

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第9题

女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。此病的治疗疗程为（）

A.2~3周

B. 6~9个月

C. 3个月

D. 症状消失后1周

E. 1个月

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