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提问人:网友chenhaihui 发布时间:2022-01-06
[主观题]

初产妇,孕39+4周,破水2小时入院,查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及波动的脐带,宫缩规律,胎心14

0~150次/分

此患者的诊断为:

A.臀位胎膜早破

B.臀位足先露,脐带脱垂

C.臀位脐带先露

D.脐带脱垂,胎儿窘迫

E.先兆早产,脐带脱垂

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第1题
初产妇,孕39周,破水2小时入院,查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及波动的脐带,宫缩规律,胎心率140~150次/分此时最佳的处理方案为()

A. 静脉给予缩宫素,待宫口开全行臀牵引

B. B.行脐带还纳术

C. C.实行外倒转术

D. D.立即行剖宫术

E. E.以上都不对

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第2题
23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡此患者产后检查胎盘,可能的阳性发现为()

A. 脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂

B. 胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂

C. 胎盘边缘有陈旧性凝血块附着

D. 胎盘呈马蹄状,并有副胎盘

E. 胎盘表面呈现紫色,有血块压迹

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第3题
初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。此患者产后检查胎盘,可能的阳性发现为()

A. 脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂

B. B.胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂

C. C.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着

D. D.胎盘呈马蹄状,并有副胎盘

E. E.胎盘表面呈现紫色,有血块压迹

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第4题
8.患者,第2胎,孕39周。查体:腹软无压痛,宫底高度与孕月相符,枕左前位,胎心音126次/分,宫口开大50px。第一胎因前置胎盘行剖宫产术终止妊娠。下述护理措施中哪一项是错误的

A、灌肠

B、安慰、鼓励产妇

C、勤听胎心音

D、严密观察产程进展

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第5题
女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。

提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水Ⅱ度粪染,查宫口开全,S+4。恰当的处理是()

A. 剖宫产

B. 协助胎头顺时针转135°助产

C. 协助胎头逆时针转135。助产

D. 吸氧

E. 等待自然分娩

F . 静滴缩宫素

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第6题
女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、氨甲苯酸、地塞米松,输新鲜血、葡萄糖酐40和冻干健康人血浆及注射肝素和多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压降至30/0mmHg.心率150次/分。为了挽救产妇生命,应采取()

A. 结扎髂总动脉

B. 继续应用缩宫素和输新鲜血

C. 子宫纱布条填塞

D. 输新鲜血同时切除子宫

E. 按摩子宫

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第7题
此患者给缩宫素后,宫体变硬,但仍然有少量鲜红色血液流出,检查宫颈缝合处无明显渗出,此时考虑出血可能来源于

A.胎盘剥离面

B.子宫下段

C.宫颈

D.阴道

E.会阴裂伤处

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第8题
下列是食品卫生监督职责,除了

A.食物中毒和食品污染事故进行调查,并采取控制措施

B.进行食品卫生评价,公布食品卫生情况

C.城乡集市贸易的食品卫生管理

D.对食品生产经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查

E.进行食品卫生监测、检验和技术指导

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第9题
应该采取的产科处理为:

A.立即剖宫产

B.增加催产素用量

C.阴道侧切术

D.立即手术,同时行子宫全切术

E.加快宫口开全速度,行阴道助产

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第10题
患病初期病人是否求医取决于

A.有无病感和症状自知力

B.可获取的医疗条件

C.求医迫切性

D.家庭经济条件

E.以上都是

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