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提问人:网友maxile 发布时间:2022-01-06
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(共用题干) 男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2h前因哭闹包

(共用题干) 男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2h前因哭闹包块脱出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是

A.测定血生化

B.腹部X线片

C.测定白细胞计数与分类

D.直肠指检

E.B型超声检查

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第1题
(题干)男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。 最有价值的检查方法是A.测定血生化

B.腹部X线光片

C.测定白细胞计数与分类

D.直肠指检

E.B型超声检查

最有可能诊断是A.交通性鞘膜积液

B.睾丸炎

C.嵌顿疝

D.睾丸发育异常

E.睾丸扭转

本例最有效的治疗措施是A.应用镇静剂

B.应用止疼剂

C.静脉补液纠正酸碱失衡

D.试行手法复位

E.抗生素治疗

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第2题
患者,男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。据以上检查结果决定手术探查,在术中可见肠管嵌顿,色泽轻度发绀,正确的处理措施为()

A. 疝环松解,还纳肠管

B. 部分小肠切除

C. 原位观察

D. 给予解痉药物

E. 局部注射普鲁卡因

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第3题
患儿,男性,8个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。根据以上结果决定手术探查,在术中可见肠管嵌顿,色泽轻度发绀。正确的处理措施为()

A. 继续观察

B. 切除部分肠管

C. 给予解痉药物

D. 局部注射普鲁卡因

E. 疝环松解,还纳肠管

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第4题
男,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。

最有诊断价值的检查方法是

A.测定血生化

B.腹部X光片

C.测定白细胞计数与分类

D.直肠指检

E.B型超声检查

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第5题
(题干)患儿男,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。根据患儿情况,最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿

B.腹股沟斜疝嵌顿

C.股疝嵌顿

D.滑动性疝嵌顿

E.右侧睾丸扭转

如果手术治疗,术中特别要注意的是A.鉴别是斜疝还是直疝

B.还纳疝内容物

C.疝修补方式

D.判断疝内容物有无绞窄

E.止血彻底,防止形成血肿

术中发现疝内容物为小肠,颜色呈暗紫色,疝环狭小不易回纳。针对恢复肠活力的措施及观察,以下不必要的是A.迅速切开疝环解除压迫

B.系膜根部0.25%普鲁卡因封闭

C.热盐水纱布热敷肠管

D.注意肠管色泽、蠕动和动脉搏动情况

E.肠管是否恢复活力,至少需观察1小时

若肠管已坏死,正确的处理是A.肠段切除吻合,Halsted修补术

B.肠段切除吻合,疝囊高位结扎术

C.肠段切除吻合、Bassini修补术

D.肠段切除吻合、McVay修补术

E.肠段切除吻合,无张力修补术

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第6题
(题干)某男,3岁,右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。 根据患儿情况,最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿

B.腹股沟斜疝嵌顿

C.股疝嵌顿

D.滑动性疝嵌顿

E.右侧睾丸扭转

采取手术治疗,术中的关键问题在于A.鉴别是斜疝还是直疝

B.还纳疝内容物

C.疝修补方式

D.判断疝内容物活力

E.止血彻底,防止形成血肿

术中见疝内容物系小肠,颜色已成暗紫色,疝环狭小不易回纳,遂切开疝环解除压迫,此时你如何判断肠管是否失去活力A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

B.压迫解除后肠壁是否转为红色

C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60~80ml,观察10~20分钟,肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管,观察肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

E.以上都是

若肠管已坏死,正确的处理是A.肠段切除吻合后行Halsted法修补

B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术

C.肠段切除吻合后行Bassini修补术

D.肠段切除吻合后行McVay修补术

E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术

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第7题
(题干)患儿男,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,解果酱色样血便1次。查体:右下腹部触及可疑包块。首先要考虑的诊断是A.细菌性痢疾

B.蛔虫性肠梗阻

C.过敏性紫癜

D.肠套叠

E.梅克尔憩室

首先要做的检查是A.低压空气灌肠

B.大便常规+隐血试验

C.腹部立位X线平片

D.腹部CT检查

E.腹部B超检查

首先宜采取的治疗措施是A.立即手术探查

B.空气灌肠整复

C.应用解痉药物

D.输液观察

E.禁食、胃肠减压

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第8题
腺病毒肺炎

A.喘憋为突出表现

B.咳频、喘憋、发绀

C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克

E.刺激性咳嗽为突出表现

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第9题
慢性粒细胞白血病的临床特征是

A.寒战,高热,出血并迅速衰竭

B.头痛,呕吐,脑脊液可检出白血病细胞

C.低热,乏力,颈部淋巴结肿大,切口不愈合

D.低热,贫血,巨脾

E.贫血,发热,无痛性淋巴结进行性肿大

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第10题
嵌顿疝内容是小肠憩室称为

A.闭孔疝

B.Richter疝

C.Littre疝

D.腹股沟滑动性疝

E.股疝

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