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提问人:网友zhmx921 发布时间:2022-01-06
[主观题]

初产妇,孕39周,来院前4小时,感阵发性腹痛,2小时前呈持续性腹痛,伴阴道少量出血,产妇烦躁不安,面

色苍白,下腹压痛,胎心音未闻及

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

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第1题
女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、氨甲苯酸、地塞米松,输新鲜血、葡萄糖酐40和冻干健康人血浆及注射肝素和多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压降至30/0mmHg.心率150次/分。为了挽救产妇生命,应采取()

A. 结扎髂总动脉

B. 继续应用缩宫素和输新鲜血

C. 子宫纱布条填塞

D. 输新鲜血同时切除子宫

E. 按摩子宫

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第2题
28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm此时处理原则应是()

A. 人工破膜

B. 肌注哌替啶100mg

C. 肌注麦角新碱

D. 静脉滴注缩宫素

E. 立即行剖宫产术

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第3题
患者28岁,初产妇,因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺娩一活男婴,产后即出现阴道大量出血不止,约1000ml,遂急诊入院。入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110/分钟,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110/分钟,律齐,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道,见胎盘尚未娩出,仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出,右侧阴道壁可见长约3cm、深约2cm的裂伤,可见活动性出血,部分见血凝块覆盖,子宫轮廓尚清楚,应立即采取下列哪些处理方案()

A. 立即设法娩出胎盘

B. 予止血药

C. 建立静脉通道

D. 检查软产道

E. 输血、补液等抗休克治疗

F . 监测生命体征

G . 修补软产道

H . 立即输注抗生素

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第4题
初产妇,妊娠39周,规律腹痛3小时,肛检宫口开1cm,先露S-2,胎膜存,此时护士应多长时间听诊胎心()。

A. 15~30分钟

B. 30~60分钟

C. 1~2小时

D. 2~3小时

E. 3~4小时

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第5题
28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛12小时,宫缩7~8分钟一次,持续25秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,S+3,胎心140次/分,此时处理应是()

A. 等待自然分娩

B. 继续加强宫缩等待分娩

C. 胎头吸引器助产

D. 产钳助产

E. 立即行剖宫产术

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第6题
25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大3cm。出现上述临床表现的原因是()

A. 子宫收缩对称性异常

B. 子宫收缩节律性异常

C. 子宫收缩极性异常

D. 子宫收缩缩复作用异常

E. 腹肌和膈肌收缩力异常

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第7题
关于下丘脑激素的调节,下列哪项正确

A.多巴胺与LHRH分泌无关

B.雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用

C.5一羟色胺能促进LHRH分泌

D.TRH可抑制PRL的分泌

E.GnRH对下丘脑可产生正反馈

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第8题
子宫内膜异位症的最后确诊有赖于

A.病史

B.B超

C.剖腹探查或腹腔镜检查

D.妇科检查

E.CA125

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第9题
关于生殖器结核进行子宫内膜活检,哪项错误

A.术中应注意刮取子宫两角部内膜

B.无组织物刮出也能确诊为子宫内膜结核

C.病理切片阴性结果不能排除结核的可能

D.应在经前1周或月经来潮l2小时内进行

E.术前3日及术后4日给予抗结核治疗

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第10题
口服短效避孕药前半周期发生不规则少量阴道流血,应该

A.加大药量

B.减少药量

C.加用雌激素

D.使用吲哚美辛(消炎痛)

E.立即停药

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