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提问人:网友wwwlee100 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女孩,12岁。1995年8月来诊,因持续发热6d伴纳差,腹帐,轻咳,便秘。测体温39.5℃,神志萎,心音尚有力,心

率每分钟75次,规则,上腹部有4颗直径约2mm高出皮面压之退色的皮疹。血象:白细胞数5.0×109/L,中性粒细胞0.80,嗜酸性粒细胞计数为0。临床高度怀疑伤寒。

最简便而阳性率最高的检查是

A.大便培养

B.血培养

C.骨髓培养

D.皮疹刮取物培养

E.尿培养

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第1题
女孩,12岁。1995年8月来诊,因持续发热6d伴纳差,腹帐,轻咳,便秘。测体温39.5℃,神志萎,心音尚有力,心率每分钟75次,规则,上腹部有4颗直径约2mm高出皮面压之退色的皮疹。血象:白细胞数5.0×109/L,中性粒细胞0.80,嗜酸性粒细胞计数为0。临床高度怀疑伤寒。在伤寒流行病学上具有重要意义的是()

A.伤寒病人

B.伤寒暂时带菌者

C.伤寒恢复期带菌者

D.伤寒慢性带菌者

E.伤寒患者潜伏期

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第2题
女孩,12岁。1995年8月来诊,因持续发热6d伴纳差,腹帐,轻咳,便秘。测体温39.5℃,神志萎,心音尚有力,心
率每分钟75次,规则,上腹部有4颗直径约2mm高出皮面压之退色的皮疹。血象:白细胞数5.0×109/L,中性粒细胞0.80,嗜酸性粒细胞计数为0。临床高度怀疑伤寒。

最简便而阳性率最高的检查是

A.大便培养

B.血培养

C.骨髓培养

D.皮疹刮取物培养

E.尿培养

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第3题
女孩,12岁。1995年8月来诊,因持续发热6d伴纳差,腹帐,轻咳,便秘。测体温39.5℃,神志萎,心音尚有力,心率每分钟75次,规则,上腹部有4颗直径约2mm高出皮面压之退色的皮疹。血象:白细胞数5.0×109/L,中性粒细胞0.80,嗜酸性粒细胞计数为0。临床高度怀疑伤寒。伤寒杆菌致病的主要原因是()

A.菌体裂解时,可释放强烈的内毒素

B.菌体所释放的强烈外毒素

C.伤寒杆菌的侵袭力

D.伤寒杆菌的肠毒素

E.伤寒杆菌释放的致热原

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第4题
女孩,12岁。因震颤、表情呆滞进行性加重 4个月来诊。体检:四肢张力呈齿轮样增高,动作僵硬,起动困难,
口齿不清,肝肋下1cm,脾肋下2cm。裂隙灯下可见角膜边缘棕灰色色素环。尿蛋白 ++,此患儿诊断是

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第5题
68.男孩,1岁。因智能发育落后,半年来反复惊厥发生。体检:表情呆滞、毛发色浅,脑电图呈高峰节律紊乱,血浆苯丙氨酸1.22mmol/L(正常值,0.061~O.18mmol/L)。静脉注射四氢生物蝶呤5mg后5小时查血浆苯丙氨酸浓度为O.18mmol/L。此患儿诊断为(),69.女孩,12岁。因震颤、表情呆滞进行性加重4个月来诊。体检:四肢肌张力呈齿轮样增高,动作僵硬,起动困难,口齿不清,肝肋下1

A.经典型苯丙酮尿症

B.非经典型苯丙酮尿症

C.先天性甲状腺功能减退

D.Down综合征

E.肝豆状核变性

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第6题
患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。最可能的诊断是()

A.细菌性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.中毒性菌痢

D.感染性休克

E.颅内出血

F.癫痫持续状态

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第7题
患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。最可能的诊断是()

A.细菌性脑膜炎

B. 病毒性脑膜炎

C. 中毒性菌痢

D. 感染性休克

E. 颅内出血F . 癫痫持续状态

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第8题
女孩,12岁,因眩晕,视物不清2d,惊厥1次入院。近3个月来学习成绩明显下降,2d前出现眩晕和视物不清,
惊厥呈癫痫大发作,发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是

A.病毒性脑炎

B.狼疮性脑病

C.急性颅内出血

D.颅内肿瘤

E.原发性癫痫

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第9题
第103题患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正

患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。最可能的诊断是A、细菌性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、中毒性菌痢

D、感染性休克

E、颅内出血

F、癫痫持续状态

对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括A、血常规

B、血细菌培养

C、脑脊液检查

D、粪细菌培养

E、粪常规

F、颅脑CT

应尽快做的处理包括(提示脑脊液:正常;粪常规:脓细胞8~10/HP,RBC8~10/HP,可见巨噬细胞。)A、补液

B、静脉滴注头孢菌素

C、静脉滴注氨基糖苷抗生素

D、禁食

E、吸氧

F、降低颅内压治疗

G、头孢菌素,肠道给药

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第10题
患儿女,12岁,因咳嗽一个月来诊,体查:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影。冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快,应诊断为()

A.肺结核

B.支原体肺炎

C.病毒性肺炎

D.霉菌性肺炎

E.嗜酸细胞性肺炎

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第11题
12岁女孩,近1个月来,易饥,多食,消瘦,面红易激动,自觉心悸,颈部增粗。最有可能的诊断是A.Graves病B

12岁女孩,近1个月来,易饥,多食,消瘦,面红易激动,自觉心悸,颈部增粗。

最有可能的诊断是

A.Graves病

B.糖尿病

C.单纯性甲状腺肿

D.心动过速

E.桥本病

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