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提问人：网友gai_jj 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者女，44岁。4周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛，进行性加

剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率130次／分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、扩张型心肌病

C、支气管哮喘

D、肺部感染

E、急性心肌梗死并发左心衰竭

首选检查为A、X线胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、造影

E、心肌核素扫描

首选治疗方案应为A、β受体阻滞剂预防室性心律失常

B、抗生素控制感染

C、洋地黄类药物

D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

E、吗啡和利尿剂

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第1题
患者女，44岁。4周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率130次／分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。首选检查为（）

A.X线胸片

B.心电图

C.超声心动图

D.造影

E.心肌核素扫描

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第2题
患者女，44岁。4周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率130次／分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。首选治疗方案应为（）

A.beta;受体阻滞剂预防室性心律失常

B.抗生素控制感染

C.洋地黄类药物

D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

E.吗啡和利尿剂

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第3题
患者女，44岁。4周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛，进行性加
剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率130次／分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、扩张型心肌病

C、支气管哮喘

D、肺部感染

E、急性心肌梗死并发左心衰竭

首选检查为A、X线胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、造影

E、心肌核素扫描

首选治疗方案应为A、β受体阻滞剂预防室性心律失常

B、抗生素控制感染

C、洋地黄类药物

D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

E、吗啡和利尿剂

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第4题
患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。为除外心肌梗死，应进一步检查（）

A.TnT或TnI

B.动态心电图

C.超声心动图

D.冠状动脉CT

E.心肌核素扫描

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第5题
患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。为除外心肌梗死，应进一步检查（）

A. TnT或TnI

B. B.动态心电图

C. C.超声心动图

D. D.冠状动脉CT

E. E.心肌核素扫描

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第6题
男性，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧
男性，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音 根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是风心病二尖瓣关闭不全 B．扩张型心肌病 C．支气管哮喘 D．急性心肌梗死并发左心衰竭

A．风心病二尖瓣关闭不全

B．扩张型心肌病

C．支气管哮喘

D．急性心肌梗死并发左心衰竭

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第7题
女，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，
并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率118次／分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是

A、支气管肺炎

B、扩张型心肌病

C、支气管哮喘

D、风心病二尖瓣关闭不全

E、急性心肌梗死并发左心衰竭

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第8题
患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低

B.aVL导联ST段水平压低

C.aVR导联ST段抬高

D.V1～V3导联ST段压低

E.V1～V6导联ST段压低

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第9题
患者男，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可能缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.急性心肌梗死伴发左心衰竭

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第10题
患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是（）

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.急性心肌梗死并发左心衰竭

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