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提问人：网友deamongel 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，52岁，患肝炎后肝硬化已5年，近日因腹围增大就诊。查体腹水征（＋)，查血红细胞3．00×1012／L，

患者，男性，52岁，患肝炎后肝硬化已5年，近日因腹围增大就诊。查体腹水征(＋)，查血红细胞3．00×1012／L，白细胞3．5×109／L，血小板65×109／L，大便潜血试验(＋)，腹水化验为渗出液，每日尿量500ml，血尿素氯及血肌酐均高。

根据血常规化验结果可考虑为A．缺铁性贫血

B．过敏性紫瘢

C．急性再生障碍性贫血

D．地中海贫血

E．脾功能亢进

腹水化验为渗出性，其原因是A．清蛋白增加

B．细菌感染

C．血钠增高

D．肾功能不全

E．球蛋白减少

血尿素氯及血肌酐增高的原因是A．肝肾综合征

B．脾功能亢进

C．肝功能下降

D．心力衰竭

E．肾功能不全

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更多“患者，男性，52岁，患肝炎后肝硬化已5年，近日因腹围增大就诊。查体腹水征（＋)，查血红细胞3．00×1012／L，”相关的问题

第1题

男性，45岁。患肝炎后肝硬化已5年，近日来出现黄疸，血性腹水，选用何种检查最有意义（)。

A.血清抗线粒体抗体(AMA)

B.蛋白电泳

C.AFP

D.血氨

E.MAO

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第2题

患者,男性,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗

A.解呼吸困难，患者应采取

B.平卧位

C.半坐位

D.俯卧位

E.膝胸卧位

F.头低脚高位

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第3题

患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤，应考虑（）。

A.肝硬化

B.神经官能症

C.继发性肝癌

D.感染

E.肝性脑病

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第4题

患者，男性，52岁，患肝硬化5年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗。为缓解呼吸困难，患者应采取（）

A、平卧位

B、端坐卧位

C、俯卧位

D、膝胸卧位

E、头地脚高位

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第5题

患者，男性，52岁。于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg（1mmHg＝0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板（PLT）50×10⁹／L，总胆红素68μmol／L，结合胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U／L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol／L。患者初步诊断可能有（）

A.肝炎后肝硬化失代偿期

B. 上消化道出血

C. 原发性肝癌

D. 继发性血小板减少症

E. 电解质紊乱F . 失血性贫血

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第6题

患者男性，52岁，于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既住有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因"肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml左右。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg（ImmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，

A．先天性因子Ⅱ、V、Ⅶ、X缺乏

B．无纤维蛋白原血症

C．DIC

D．阻塞性黄疸

E．血循环中有抗凝物质或口服避孕药

F．维生素K缺乏症

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第7题

患者男性，52岁，于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66∕31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g∕L，血小板（PLT）50×10⁹∕L，总胆红素68μmol∕L，结合胆红素19μmol∕L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U∕L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U∕L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol∕L。患者初步诊断可能有哪些疾病（）

A.肝炎后肝硬化失代偿期

B. 上消化道出血

C. 原发性肝癌

D. 继发性血小板减少症

E. 电解质紊乱F . 失血性贫血

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第8题

男性，45岁。患肝炎后肝硬化己5年，近日来出现黄疸，血性腹水，选用何种检查最有意义（）

A.血清抗线粒体抗体(AMA)

B.蛋白电泳

C.AFP

D.血氨

E.MAO

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第9题

患者，男性65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤。肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护现问题呈（）

A.焦虑

B.恐惧

C.知识缺乏

D.活动力耐力

E.有受伤的危险

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第10题

患者男性，52岁，于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66∕31mmHg（1mmHg＝0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g∕1，血小板（P1T）50×10⁹∕1，总胆红素68μmo1∕1，结合胆红素19μmo1∕1，丙氨酸转氨酶（A1T）65U∕1，天冬氨酸转氨酶（AST）85U∕1，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活功度（PTA）0.41，血钠127mmo1∕1。患者初步诊断可能有哪些疾病（）。

A.肝炎后肝硬化失代偿期

B. 上消化道出血

C. 原发性肝癌

D. 继发性血小板减少症

E. 电解质紊乱F . 失血性贫血

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