题目内容
（请给出正确答案）
对高热患者的观察护理正确的是 ()
A、每天测体温3次
B、降温后60分钟测体温1次
C、体温正常即可每天测1次
D、面色、脉搏、呼吸、出汗的变化
E、禁食禁水
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对高热患者的观察护理正确的是()
A．每天测体温3次
B．降温后60分钟测体温1次
C．体温正常即可每天测1次
D．注意面色、脉搏、呼吸、出汗的变化
E．禁食禁水
A.密切观察患者的神志，定时测量体温、脉搏、血压并做详细记录
B.对高热者进行物理降温
C.预防肺部感染
D.对昏迷者应定时翻身预防压疮
E.口腔护理
A．将患者头侧向一边，使唾液流出口外
B．密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C．测患者的口温，以防高热
D．密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E．不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折
A．将患者头侧向一边，使唾液流出口外
B．密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C．测患者的口温，以防高热
D．密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E．不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折
A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温，以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折
B．休息与活动:危重患者应绝对卧床休息，恢复期可下床适当活动。胸痛者取患侧卧位，大咯血者平卧位，头偏向一侧，呼吸困难者取半卧位
C．饮食护理：以高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，指导患者多饮水3000~4000ml，稀释痰液
D．病情观察及护理;观察监测生会体征变化，体温超过37.5℃，应每4~6h测1次，体温大于38.5℃时，应采取物理降温，药物降温后患者出汗应及时更换衣服和被褥，注意保暖，防止高热体温骤降引起虚脱及休克
E．药物治疗及护理:根据医嘱准确、及时予以抗菌药物、止咳祛痰药治疗，观察药物疗效及副作用
A.冷敷时间不应长在同一部位，最长不得超过30分钟，以防冻伤
B.注意观察周围循环情况，出现脉搏细数、面色苍白、四肢厥冷时，禁用冷敷
C.使用冰毯时铺于患者颈部到臀部
D.每1小时翻身一次为宜，避免低温下皮肤受压，血流循环速度减慢，局部循环不良，产生压疮
B、病史
C、脑部多普勒超声检查
D、体格检查
E、脑部X线片检查
患者的发作目前属于A、分离（转换）性障碍
B、部分运动性发作
C、强直-阵挛发作的强直期
D、强直-阵挛发作的阵挛期
E、强直-阵挛发作的惊厥后期
护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是A、将患者头侧向一边，使唾液流出口外
B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C、测患者的口温，以防高热
D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折
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