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提问人：网友zhuifengwy 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血11年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。

血红蛋白90g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13μg/L

最可能的诊断是

A．巨幼红细胞性贫血

B．缺铁性贫血

C．再生障碍性贫血

D．溶血性贫血

E．慢性炎症引起贫血

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更多“女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血11年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。”相关的问题

第1题

女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g／L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67m，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13g／L。最可能的诊断是（）

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性炎症引起贫血

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第2题

女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血11年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。

血红蛋白90g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13μg/L

最可能的诊断是

A．巨幼红细胞性贫血

B．缺铁性贫血

C．再生障碍性贫血

D．溶血性贫血

E．慢性炎症引起贫血

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第3题

女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏

力。血红蛋白90 g／L，平均红细胞血红蛋白浓度26％，平均红细胞体积67 fl，网织红细胞计数0．6％，血清铁蛋白13μg／L

最可能的诊断是

A．巨幼细胞性贫血

B．缺铁性贫血

C．再生障碍性贫血

D．溶血性贫血

E．慢性炎症引起贫血

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第4题

女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g／L，平均红细胞血红蛋白浓度26％，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0．6％，血清铁蛋白13μg／L。下列哪项诊治措施最为恰当（）

A.少量输血

B.立即口服铁剂

C.进行便潜血、胃镜等项目的检查，诊断明确再行治疗

D.肌肉注射铁剂

E.糖皮质激素

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第5题

女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g／L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67m，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13g／L。下列哪项诊治措施最为恰当（）

A.少量输血

B.立即口服铁剂

C.进行便潜血、胃镜等项目的检查，诊断明确，再行治疗

D.肌肉注射铁剂

E.糖皮质激素

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第6题

女性，55岁，4年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃黏膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑

A.慢性浅表性胃炎

B.早期胃癌

C.慢性肥厚性胃炎

D.急性胃黏膜病变

E.慢性萎缩性胃炎

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第7题

女性，55岁，四年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃粘膜，红白相间以白

为主，该患诊断首先考虑

A．慢性浅表性胃炎

B．早期胃癌

C．慢性肥厚性胃炎

D．急性胃粘膜病变

E．慢性萎缩性胃炎

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第8题

胃癌甲基化检测适用人群（）

A.40岁以上，不分性别

B.作息不规律、饮食不规律、吸烟、重度饮酒

C.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病

D.幽门螺旋杆菌感染者

E.血缘近亲有患胃癌者

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第9题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎，胃溃疡、胃息肉，伴有贫血．胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生．未做手术。哪些为此病人的癌前状态？（）

A.慢性萎缩性胃炎

B. 胃溃疡

C. 恶性贫血

D. CEA20mg／L

E. 胃粘腹异形增生F . 胃粘膜腼上皮化生G . 残胃H . 胃息肉

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第10题

患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。该患

患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。

该患者胃炎的类型最可能的是

A．B型胃炎

B．多灶萎缩性胃炎

C．慢性浅表型胃炎

D．特殊性胃炎

E．自身免疫性胃炎

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第11题

有关B型萎缩性胃炎的描述中，哪项是正确的：A．血中可检出抗壁细胞抗体B．不伴有恶性贫血C．胃液、胃酸

有关B型萎缩性胃炎的描述中，哪项是正确的：

A．血中可检出抗壁细胞抗体

B．不伴有恶性贫血

C．胃液、胃酸分泌无明显的减少

D．属自身免疫性疾病

E．病变主要累及胃底及胃体

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