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提问人：网友yangtuzi2000
发布时间：2022-01-06
[主观题]
男，40岁，左颞部棒击伤5小时，伤后昏迷20分钟，1小时前再次昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性，最
可能的诊断是
A．急性硬膜下血肿伴脑疝
B．急性硬膜外血肿伴脑疝
C．脑挫裂伤伴脑疝
D．原发性脑干损伤
E．脑损伤伴脑疝
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第1题
男，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（＋），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（＋）。下列哪项是确诊的最佳检查？（）
第2题
男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前患者再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。
患者再次昏迷的主要原因是A．脑缺血
B．脑水肿
C．脑震荡
D．脑挫裂伤
E．颅内血肿
格拉斯哥昏迷评分项目包括A．瞳孔变化、言语反应、运动反应
B．库欣反应、言语反应、睁眼反应
C．睁眼反应、言语反应、运动反应
D．库欣反应、睁眼反应、运动反应
E．瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应
第3题
男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。
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患者首次昏迷的主要原因是
A.脑缺血
B.脑水肿
C.脑震荡
D.脑挫裂伤
E.颅内血肿
第4题
患者，男，26岁。 2天前被汽车撞伤头部，伤后昏迷约20分钟，醒后头痛，恶心呕吐，当时CT检查未见颅内血肿，1天前患者出现左侧肢体瘫，复查CT示：右内囊后肢12.5px×25px低密度灶。 对此患者最恰当的治疗措施为
A、20%甘露醇静脉滴注
B、大剂量地塞米松静脉滴注
C、抗凝，扩血管，神经营养，功能锻炼
D、颅内外动脉吻合术
E、大网膜颅内移植术
第5题
男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为进一步明确病情，哪项检查最佳（）
A. 头颅x线片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. 头颅CT
E. DSA
第6题
初产妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇科检查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是
A．先兆流产
B．过期流产
C．难免流产
D．完全流产
E．习惯性流产
第7题
男，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血HCO3-14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括
A．急性弥漫性腹膜炎
B．感染性休克
C．长期不能进食
D．持续大量呕吐胃内容物
E．急性肾功能衰竭少尿期
