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提问人：网友dongnijunwei 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当

地插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗

A.继续留置导尿管

B.立即行膀胱造瘘

C.抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘

D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合

E.立即行尿道会师或尿道缝合术

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更多“男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当”相关的问题

第1题

(题干)男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120/min，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者诊断为哪种病A.球部尿道损伤

B.骨盆骨折合并后尿道损伤

C.骨盆骨折合并膜部尿道损伤

D.膀胱损伤

E.前列腺部尿道损伤

该患者尿外渗的部位A.三角韧带内

B.会阴浅袋

C.腹壁浅筋膜

D.腹腔内

E.膀胱前列腺周围腹膜外

该患者最好的治疗是A.立即高位膀胱造口

B.立即低位膀胱造口

C.留题导尿管

D.经会阴尿道切开尿道吻合

E.尿道复位术

该患者术后尿道狭窄再手术的最短时间是A.2周

B.1个月

C.2个月

D.3～6个月

E.1年以上

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第2题

男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位是（）

A. 会阴浅袋

B. 三角韧带内

C. 腹壁浅筋膜

D. 腹腔内

E. 膀胱前列腺周围腹膜外

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第3题

男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次／分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：髂骨线性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。治疗宜采取（）。

A. 持续留置导尿管

B. 剖腹探查术

C. 耻骨上膀胱造瘘术

D. 尿道修补术

E. 继续抗休克，监测生命体征

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第4题

男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。查体：血压90/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿夜流出，淡红色。腹部膨胀，移动性浊音阳性。首先应行（）

A. CT

B. B.B超

C. C.膀胱造影

D. D.尿道造影

E. E.腹腔动脉造影

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第5题

患者被车撞伤造成骨盆骨折，愈合后发现伤侧大腿内侧皮肤感觉障碍，伸屈自如，但坐卧时患肢不能放到健侧腿上。故患者可能是

A、髋骨骨折，伤至生殖股神经

B、股骨骨折，伤至坐骨神经

C、坐骨结节骨折，伤至阴部神经

D、耻骨上支骨折，伤至闭孔神经

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第6题

(题干) 患者男，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次/分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以下腹部为甚。移动性浊音()。骨盆X绒平片：髂骨线性骨折。经补液治疗后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。根据患者病史、体征，结合辅助检查，内脏器官损伤可能性最大的是

A.肾损伤

B.膀胱损伤

C.输尿管损伤

D.直肠损伤

E.尿道损伤

首先要做的检查是A.腹腔动脉造影检查

B.B超检查

C.CT检查

D.膀胱造影检查

E.尿道造影检查

治疗宜采取A.持续留置导尿管

B.剖腹探查、膀胱修补术

C.耻骨上膀胱造瘘术

D.尿道修补术

E.保守治疗

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第7题

患者，男性，44岁，外伤致骨盆双侧耻骨支骨折，伤后8小时无尿，检查血压，脉搏正常，为明确是否合并有尿道损伤，最简单的手段是（）

A. 放置导尿管

B. B型超声检查

C. 肾脏CT检查

D. 膀胱镜检查

E. 逆行输尿管造影

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第8题

关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的

A.造成不育

B.隐睾恶变

C.睾丸扭转

D.造成心理上不良影响

E.造成两性畸形

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第9题

精索静脉曲张的后果是

A.睾丸发硬

B.睾丸肿胀

C.精索水肿

D.精索粘连输精管不通

E.影响睾丸生精能力

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第10题

男，35岁。12年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐，查体：BP190／125mmHg，轻度水肿，Scr360μmol／L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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